Загальна характеристика

Без розрахунку ШКФ

Цистатин C - низькомолекулярний білок з сімейства інгібіторів цистеїнових протеаз який продукується всіма ядерними клітинами організму з постійною швидкістю. Завдяки малій молекулярній масі він вільно фільтрується через клубочкову мембрану та повністю катаболізується в проксимальних канальцях. На відміну від креатиніну, рівень цистатину С не залежить від м’язової маси, фізичної активності чи споживання білка. Локалізація виключно у позаклітинному просторі та відсутність канальцевої секреції забезпечують швидку динаміку його концентрації при порушенні фільтраційної здатності нирок. Це робить цистатин С більш чутливим та раннім маркером зниження швидкості клубочкової фільтрації (ШКФ) як при гострому пошкодженні, так і при хронічній хворобі нирок (ХХН).
Найвища концентрація цистатину С спостерігається у новонароджених дітей, що пов'язано з фізіологічною незрілістю нирок та нижчою ШКФ, проте до 2-річного віку його рівень стабілізується. Також невелике транзиторне підвищення цистатину С спостерігається у підлітків 11 - 14 років на фоні статевого дозрівання.

При інтерпретації результатів слід враховувати позаниркові фактори, що можуть впливати на сироваткову концентрацію цистатину С:

Тиреоїдна дисфункція: гіпертиреоз підвищує концентрацію маркера, тоді як гіпотиреоз — знижує;
Глюкокортикоїди: терапія високими дозами стероїдів може підвищувати рівень цистатину С;
Запальні процеси: високий рівень С-реактивного білка (СРБ) може спричиняти транзиторне підвищення показника;
Онкопатологія: при деяких видах пухлин або лімфопроліферативних захворювань рівень цистатину С може підвищуватися через високий клітинний оборот.

У таких випадках оцінка ШКФ на основі комбінованого дослідження Комплекс №461 "Швидкість клубочкової фільтрації: креатинін, цистатин C, CKD-EPI, 18+ років" або Комплекс № 461.1 "Швидкість клубочкової фільтрації: креатинін, цистатин C, CKiD U25, 1-25 років" може бути більш інформативною.

Визначення рівня цистатину С без оцінки ШКФ може бути корисним у випадку діагностики та моніторингу гострого ураження нирок (ГУН) у дітей та дорослих. Проте у всіх інших клінічних сценаріях саме швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ) розрахована на основі цистатину С має найбільшу діагностичну цінність. Якщо необхідно отримати готовий розрахунок ШКФ, рекомендується обрати відповідні лабораторні дослідження з автоматичним визначенням ШКФ:

Цистатин С зі ШКФ, CKiD U25, 1-25 років
Цистатин С зі ШКФ, CKD-EPI, 18+ років
Комплекс № 461.1 "Швидкість клубочкової фільтрації: креатинін, цистатин C, CKiD U25, 1-25 років"
Комплекс №461 "Швидкість клубочкової фільтрації: креатинін, цистатин C, CKD-EPI, 18+ років"

Тип біоматеріалу та способи взяття:

Тип БМ
венозна кров

Вартість послуг «Взяття біоматеріалу» не входить у вартість досліджень і сплачується окремо.

Правила підготовки

венозна кров

Умови підготовки (якщо інше не визначено лікарем):За 4 години Витримати голодування, виключити жирну їжу. Можна пити воду. Для дітей до 1 року - бажано дотриматись максимально можливого проміжку між годуваннями, або безпосередньо перед наступним годуванням.

У лабораторному довіднику можна ознайомитися з докладним описом дослідження