Аллергены животных являются одним из основных факторов риска развития сенсибилизации и аллергических заболеваний, таких как астма, аллергический ринит/конъюнктивит и атопический дерматит. Как правило, интенсивный контакт с любым животным, включая различных членистоногих, пресмыкающихся, птиц и млекопитающих, может вызвать аллергические реакции. Аллергены собаки занимают ведущее место среди аллергенов животных. Исследования показывают, что за счет очень малых размеров эти аллергены можно обнаружить не только в домах, где содержатся животные, но и в общественных местах (школах, детских садах, офисах и т.д.)
В большом исследовании GALEN (The Global Asthma and Allergy European Network) изучались варианты сенсибилизации различных ингаляционных аллергенов в помещении и на открытом воздухе в 14 европейских странах. Средняя частота сенсибилизации к аллергенам собак составляла 27,2%, колеблясь от 16,1 до 56%.
Диагностика аллергии на собаку:
Шерсть/перхоть и слюна являются основными источниками аллергенов собак. Главный аллерген собаки Can f 1 (около 22-24 кДа) принадлежит к семейству белков липокалинов и вырабатывается в эпителиальной ткани языка. По литературным данным, примерно 70% пациентов с аллергией на собак имеют специфические IgE к Can f 1. Интересно, что самцы производят больше Can f 1, чем самки.
Другими аллергенами для собак являются:
Перекрестная реактивность между котами/собаками и другими млекопитающими:
Некоторые липокалины имеют аминокислотные последовательности с идентичностью до 60%, что объясняет перекрестную реактивную способность между ними, например, Can f 6 (собака), Equ c 1 (лошадь), Fel d 4 (кошка), Ory c 4 (кролик), Mus m 1 (мышь).
Специфические IgE к Can f 6 присутствует у 38% пациентов, сенсибилизированных к собакам; однако он определяется у 60% пациентов, сенсибилизированных как к кошкам, так и к собакам, что может быть связано с его идентичностью с Fel d 4.
Исследования показывают наличие перекрестной реактивности между Can f 1 и липокалином слезы человека. Can f 5 демонстрирует определенную гомологию с простатоспецифическим антигеном (PSA), принадлежащим к семейству калликреинов. Предполагается, что предыдущая сенсибилизация к Can f 5 может быть связана с развитием аллергических реакций на семенную жидкость человека.
Алгоритм диагностики аллергии на собаку (включая дифференциальную диагностику с наиболее частым перекрестным аллергеном - котом)
Проявление перекрестной реактивности
ДІЛА предлагает следующие обследования для диагностики аллергии на собаку:
1. Определение специфических IgE к эпидермису (шерсти) собаки для подтверждения сенсибилизации
2. Определение специфических IgE к аллергенам собаки в составе пакетных исследований - в случае появления симптомов аллергии, как при контакте с собакой, так и при подозрении на аллергию к другим аллергенам:
3. Молекулярная диагностика аллергии - для подтверждения первичной сенсибилизации к аллергенам собаки, прогнозирования перекрестных реакций и назначения специфической иммунотерапии:
Наибольший спектр молекул собаки входит в состав мультиплексных методов аллергодиагностики - ISAC (112 аллергенных молекул) и ALEX2 (117 аллергокомпонентов и 178 экстрактов аллергенов). Следует назначать данные методы пациентам, которые кроме аллергии на собаку имеют в анамнезе анафилаксию, высокий риск пищевой аллергии или большое количество положительных тестов с экстрактами аллергенов.