Октябрь - во всем мире месяц сознательного отношения к проблеме рака молочной железы. В это время особенно активно проводятся акции по информированию населения по вопросам профилактики и лечения данного заболевания, а также акции поддержки больных.
Рак молочной железы остается второй по частоте причиной смерти от рака среди женщин. Этот вид рака развивается в каждой восьмой женщины в течение жизни.
Однако последние десятилетия отличились существенным прогрессом возможностей лечения рака молочной железы. Раннее выявление и таргетная терапия позволили достичь около 40% снижения частоты смерти от этого заболевания.
По современным научным данным можно выделить следующие группы мероприятий по профилактике рака молочной железы
1. Влияние на факторы образа жизни (курение, употребление алкоголя, лишний вес и ожирение, сидячий образ жизни).
2. Охват высокоэффективными способами маммографического скрининга (перспективными являються применение комбинации маммографии с томосинтезом в комбинации с ультразвуковой диагностикой и / или магнитонорезонансной томографией), которые позволяют преодолеть проблему высокой маммографической плотности молочных желез.
3. Расширение применения тестов для определения генетической предрасположенности к развитию рака молочных желез, в частности мутаций генов BRCA1 / BRCA2.
Около 10% случаев раков молочной железы являются наследственными. Мутации генов BRCA1 / BRCA2 это самые распространенные из мутаций генов, повышающих риск онкологических заболеваний, частота их носительства составляет 1-2% в популяции. Для носителей мутации гена BRCA 1 средний кумулятивный риск развития рака молочной железы до 80 лет составляет 67%, а рака яичников - 45%. Для носителей BRCA 2 эти риски составляют соответственно 66% и 12%.
Выявление мутаций генов BRCA1 и BRCA2 позволяет создать план усиленного скрининга для здоровых носителей или определить оптимальный объем оперативного лечения и химиотерапии для пациенток с раком молочной железы.
Источники:
Thompson, Patricia A., Christina Preece, and Alison T. Stopeck. "Breast cancer prevention". Fundamentals of cancer prevention. Springer, Cham, 2019