Общая характеристика
Антитела к кардиолипину (АКА IgG и IgМ) являются одиними из видов аутоиммунных антител, включённых в патогенез антифосфолипидного синдрома (АФС), связанного с необъяснимыми тромбозами, тромбоцитопенией, с прерыванием беременности во 2 и 3 триместрах. Диагностика АФС основывается на австралийских критериях, регламентированных XI Международным Конгрессом по АФА (2006) и включает лабораторные критерии - определение ВА, АКА IgG и IgМ и АТ к В2-гликопротеину IgG и IgМ, поскольку каждый из них выявляет лишь определенную разновидность антител. Антикардиолипиновые антитела выявляются также при инфекциях: гепатите С, малярии, бореллиозе, сифилисе, ВИЧ, злокачественных новообразованиях и лейкемии, алкогольном циррозе. В случае острых инфекций повышение уровня АКА обычно временно, необходимо проводить повторное тестирование с интервалом не менее 12 недель. Устойчиво повышенный уровень АКА (средние и высокие титры) в крови, выявляемый при 2 или более исследованиях с интервалом не менее 12 недель и при наличии клинических признаков указывает на антифосфолипидный синдром.
Антитела к кардиолипину IgG обнаруживаются при прогрессировании и обострении имевшихся ранее аутоиммунных процессов. Они показывают наибольшую клиническую корреляцию, связанную с антифосфолипидным синдромом. Повышение уровня АКА часто отмечается в пожилом возрасте.
Показания для назначения
1. Диагностика антифосфолипидного синдрома (необъяснимые тромбозы, тромбоцитопения).
2. Диагностика возможной причины патологии беременности (бесплодие, невынашивание плода и др.).
Маркер
Маркер диагностики антифосфолипидного синдрома (диагностический критерий).
Клиническая значимость
1. Необъяснимые артериальные или венозные тромбозы.
2. Осложненный анамнез беременности.
3. Наличие необъяснимых нарушений кровообращения кожи (сетчатое ливедо или гангренозная пиодермия).
4. Наличие системных ревматических заболеваний, особенно системной красной волчанки.
5. Необъяснимая тромбоцитопения или гемолитическая анемия, тромботический эндокардит.
Состав показателей:
Антитела к кардиолипину IgG
Диапазон измерений: 0.5 - 418
Единица измерения: G-фосфолипидных единиц на милилитр
Референтные значения:
Правила подготовки пациента
венозная кровь
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
венозная кровь
Биоматериал для исследования: венозная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Вакутейнер с разделительным гелем, 8,0 мл. ПреА обработка перед транспортировкой: центрифугировать пробирку. Условия доставки: Температура от 2 до 25 градусов, 24 ч.
Интерференция:
- Не обнаружена.
- Не обнаружена.
Интерпретация:
- Антифосфолипидный синдром - положительные и сильноположительные результаты исследования в 2 и более определениях с интервалом не менее 12 недель, системные аутоиммунные заболевания (особенно СКВ), инфекционные заболевания (гепатит С, малярия, бореллиоз, сифилис, ВИЧ и др.).