Общая характеристика
Гаптоглобин – это белок острой фазы воспаления, синтезирующийся преимущественно в печени, а также в жировой ткани, лёгких и связывающий свободный гемоглобин, освобождающийся из эритроцитов. Стимулируется медиаторами воспаления, при этом пик повышения наблюдается на 4 - 6 день, нормализуется в течение 2-х недель после удаления стимулирующих факторов.
При гемолизе эритроцитов уровень гаптоглобина плазмы быстро снижается, что при отсутствии других причин является чувствительным маркером внутрисосудистого гемолиза. В норме в день разрушается и удаляется из циркуляции около 1% эритроцитов. Увеличение этого количества до 2% ведёт к полному исчезновению гаптоглобина. Гаптоглобин-гемоглобиновый комплекс быстро захватывается из циркулирующей крови ретикулоэндотелиальными клетками, благодаря чему предотвращается или минимизируется выведение из организма гемоглобина и железа. Гаптоглобин предотвращает поражение почек, так как свободный гемоглобин экскретируется с мочой и токсические концентрации железа вызывают нарушение функции почек.
Гаптоглобин играет важную роль в контроле местных воспалительных процессов и является природным бактериостатическим агентом при инфекциях Fe-зависимыми бактериями (например, Escherichia coli).
Низкий уровень гаптоглобина отмечается в период беременности и у новорожденных, а также при терапии эстрогенами, включая оральные контрацептивы.
Показания для назначения
1. Диагностика гемоглобинопатий.
2. Заболевания, сопровождающиеся внутрисосудистым гемолизом (гемолитическая анемия, малярия и др.).
3. Заболевания печени с нарушением синтеза белков.
4. Врождённая агаптоглобулинемия.
5. Реакции на переливание крови.
6. Гипертония беременных.
Маркер
Маркер внутрисосудистого гемолиза.
Клиническая значимость
Состав показателей:
Гаптоглобин (ГПТ,HPT)
Диапазон измерений: от 0.3
Единица измерения: Грамм на литр
Референтные значения:
Правила подготовки пациента
венозная кровь
капиллярная кровь
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
венозная кровь
Биоматериал для исследования: венозная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Вакутейнер с разделительным гелем, 3,5 мл. ПреА обработка перед транспортировкой: центрифугировать пробирку. Условия доставки: Температура от 2 до 25 градусов, 24 ч.
капиллярная кровь
Биоматериал для исследования: капиллярная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Микровет (сыворотка), 500 мкл. ПреА обработка перед транспортировкой: центрифугировать пробирку. Условия доставки: Температура от 2 до 25 градусов, 24 ч.
Интерференция:
- Андрогены.
- Дапсон, метилдопа, сульфосалазин, эстрогены, оральные контрацептивы, тамоксифен.
Интерпретация:
- Острые инфекционные заболевания, травмы, некрозы, операции, сепсис, кортикостероидная терапия, обструкция желчевыводящих путей, нефротический синдром, злокачественные опухоли, плазмоцитома, сахарный диабет, коллагенозы, болезнь Ходжкина, голодание.
- Врождённая агаптоглобулинемия, наследственный сфероцитоз, гемолитическая болезнь, аутоиммунная гемолитическая анемия; неэффективный эритропоэз, беременность, период новорожденности, заболевания печени (цирроз), искусственные клапаны сердца, интенсивные занятия спортом.
