Діагностичний напрямок
Функціональний стан організму
Загальна характеристика
Гаптоглобін - це білок гострої фази запалення, що синтезується переважно в печінці, а також в жировій тканині, легенях і зв'язуючий вільний гемоглобін, що вивільняється з еритроцитів. Стимулюється медіаторами запалення, при цьому пік підвищення спостерігається на 4 - 6 день, нормалізується протягом 2 х тижнів після видалення стимулюючих факторів.
При гемолізі еритроцитів рівень гаптоглобіну плазми швидко знижується, що за відсутності інших причин є чутливим маркером внутрішньосудинного гемолізу. У нормі в день руйнується і видаляється з циркуляції близько 1% еритроцитів. Збільшення цієї кількості до 2% веде до повного зникнення гаптоглобіну. Гаптоглобін-гемоглобіновий комплекс швидко захоплюється з циркулюючої крові ретикулоендотеліальними клітинами, завдяки чому запобігається або мінімізується виведення з організму гемоглобіну і заліза. Гаптоглобін запобігає ураженню нирок, так як вільний гемоглобін екскретується з сечею і токсичні концентрації заліза викликають порушення функції нирок.
Гаптоглобін відіграє важливу роль у контролі місцевих запальних процесів і є природним бактеріостатичним агентом при інфекціях Fe-залежними бактеріями (наприклад, Escherichia coli).
Низький рівень гаптоглобіну відзначається в період вагітності та у новонароджених, а також при терапії естрогенами, включаючи оральні контрацептиви.
Показання для призначення
1. Діагностика гемоглобінопатій.
2. Захворювання, що супроводжуються внутрішньосудинним гемолізом (гемолітична анемія, малярія тощо.).
3. Захворювання печінки з порушенням синтезу білків.
4. Вроджена агаптоглобулінеміія
5. Реакції на переливання крові.
6. Гіпертонія вагітних.
Маркер
Маркер внутрішньосудинного гемолізу.
Клінічна значущість
Склад показників:
Гаптоглобін (ГПТ,HPT)
Діапазон вимірювань: від 0.3
Одиниця виміру: Грам на літр
Референтні значення:
Правила підготовки пацієнта
венозна кров
капілярна кров
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
венозна кров
Біоматеріал для дослідження: Сироватка ВК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати пробірку. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год.
капілярна кров
Біоматеріал для дослідження: Сироватка КК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Мікровет (сироватка), 500 мкл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати пробірку. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год.
Інтерференція:
- Андрогени.
- Дапсон, метилдопа, сульфосалазин, естрогени, оральні контрацептиви, тамоксіфен.
Інтерпретація:
- Гострі інфекційні захворювання, травми, некрози, операції, сепсис, терапія кортикостероїдами, обструкція жовчовивідних шляхів, нефротичний синдром, злоякісні пухлини, плазмоцитома, цукровий діабет, колагенози, хвороба Ходжкіна, голодування.
- Вроджена агаптоглобулінемія, спадковий сфероцитоз, гемолітична хвороба, аутоімунна гемолітична анемія; неефективний еритропоез, вагітність, період новонародженості, захворювання печінки (цироз), штучні клапани серця, інтенсивні заняття спортом.