Комплекс №115 "Почечные пробы и электролиты Na, K, Ca"Комплекс №115 "Ниркові проби й електроліти Na, K, Ca" (Креатинін, сечовина, сечова кислота, альбумін, Na, K, Ca)

Общая характеристика

Главной задачей почек является очищение крови и поддержание баланса уровней жидкостей и солей и кислотно-щелочного баланса в организме. Также почки играют немаловажную роль в регуляции кровяного давления и функции костного мозга. Хроническая болезнь почек приводит к тому, что почки постепенно и необратимо перестают очищать кровь от токсинов, выводить излишнюю жидкость из организма и поддерживать гормональный баланс. 

10% населения во всем мире живут с хронической болезнью почек, и более 2 миллионов человек во всем мире получают лечение диализом или трансплантацией.

Основные симптомы, которые могут указывать на нарушение работы почек:

• изменение частоты мочеиспусканий (частое, болезненное, затрудненное) и цвета мочи; наличие примесей;
• изменение количества мочи при обычном питьевом режиме;
• отеки рук, лица и ног;
• боль в поясничной зоне;
• кожный зуд;
• головная боль;
• повышенное давление.

Иногда человек может симптомов не ощущать или не связывает их с заболеванием почек.

Факторы, которые способствуют заболеванию почек:

• перенесенные инфекционные болезни;
• сахарный диабет, гипертония;
• избыточный вес и ожирение;
• отягощенная наследственность (болезни почек у близких родственников), врожденные аномалии;
• работа с химическими веществами, тяжелыми металлами;
• длительный прием медикаментов (в частности: антибиотиков, обезболивающих, противовоспалительных и т.п.);
• переохлаждение организма;
• вредные привычки – алкоголь, курение;
• пищевые привычки – недостаточное количество воды, белковая (кето) диета, чрезмерное потребление соли, кофе, газированных напитков, продуктов с высоким содержанием уксуса и пряностей, острых блюд.

Показания для назначения

1. Как составляющая профилактического обследования для лиц с факторами риска нарушения функции почек (сердечно-сосудистые, эндокринные, ревматоидные и др. заболевания, преэклассия у беременных);
2. Для мониторинга функции почек у лиц с хроническими заболеваниями почек, при приеме нефротоксических препаратов;
3. После перенесенных инфекций с риском осложнения со стороны почек (гриппа, ангины, ОРВИ и др.);
4. При наличии симптомов, которые могут быть обусловлены нарушением функции почек (изменение частоты мочеиспусканий и цвета мочи, наличие примесей; изменение количества мочи при обычном питьевом режиме; отеки рук, лица и ног; боли в поясничной зоне; кожный зуд; головная боль; повышенное давление ).

Маркер

Маркер функции почек

Клиническая значимость

В состав комплекса входят:

• Альбумин
• Калий
• Креатинин
• Натрий
• Мочевая кислота
• Мочевина
• Кальций

Правила подготовки пациента

Правила доставки биоматериалов в лабораторию

Интерференция:

• КРЕАТИНИН - нефротоксические препараты. МОЧЕВИНА - кортикостероиды, нефротоксические препараты, тетрациклин, избыток тироксина. МОЧЕВАЯ КИСЛОТА - бета-адреноблокаторы, цисплатин, кортикостероиды, циклоспорин, диазоксид, диданозин, диуретики, эпинефрин, этанол, этамбутол, филграстим, фруктоза (в/в), никотиновая кислота (в больших дозах), норэпинефрин, пиразинамид, салицилаты (в малых дозах), флюдарабин, гидроксимочевина, идарубицин, мехлорэтамин, теофиллин (в/в). АЛЬБУМИН - прогестерон. НАТРИЙ - АКТГ, анаболические стероиды, андрогены, карбенициллин, карбеноксалон, клонидин, кортикостероиды, диазоксид, эноксолон, эстрогены, аналоги гуанетидина, лактулоза, микорайс, метоксифлюран, метилдопа, пероральные контрацептивы, оксифенбутазон, фенилбутазон, резерпин, бикарбонат натрия. КАЛИЙ - бета-адреноблокаторы (редко), амилорид, аминокапроновая кислота, ингибиторы АПФ, циклофосфамид, винкристин, аргинин, цефалоридин, циклоспорин, дигоксин, адреналин (первоначальный эффект), фоскарнет, гепарин, гистамин (в/в), изониазид, литий, маннитол, метициллин, нестероидные противовоспалительные препараты, пенициллин (калиевая соль), фенформин (молочно-кислый ацидоз), заменители соли, спиронолактон, сукцинилхолин, тетрациклин, триамтерен, трометамин. КАЛЬЦИЙ ОБЩИЙ - щелочные антациды, андрогены, соли кальция, калюстерон, даназол, диэтилстильбэстрол (быстрое повышение за 24 часа у больных раком молочной железы), дигидротахистерол, постоянное применение диуретиков (включая хлоталидон, этакриновую кислоту, фуросемид, тиазиды), эргокальциферол, изотретиноин, литий, прогестерон, паратгормон, тестолактон
• КРЕАТИНИН -Глюкокортикоиды МОЧЕВАЯ КИСЛОТА - Ацетогесамид, аллопуринол, азатиоприн, бисгидроксикумарин, хлорпротиксен, клофибрат, контрастные средства (диатризоат, йодипамид, йопаноевая кислота, йоподат), этакриновая кислота (в/в), фенофибрат, фуросемид (в/в), пробенецид, салицилаты (в больших дозах). АЛЬБУМИН -Аллопуринол, аспарагиназа, азатиоприн, хлорпропамид, цисплатин, дапсон, декстран, эстрогены, ибупрофен, изониазид, нитрофуранто-ин, пероральные контрацептивы, фенитоин, преднизолон (высокие дозы), сарграмостим, вальпроевая кислота. НАТРИЙ - Аминоглутетимид, аминогликозиды, аммония хлорид, амфотерицин B, ингибиторы АПФ, каптоприл, карбамазепин, карбоплатина, хлорпропамид, холестирамин, цисплатина, клофибрат, циклофосфамид, десмопрессин, диуретики, флуоксетин, гипертонический раствор глюкозы, галоперидол, гепарин, индометацин, кетоконазол, литий, лоркаинид, миконазол, нестероидные противовоспалительные препараты, окситоцин, фенотиазины, тиэниловая кислота, толбутамид, трициклические антидепрессанты, вазопрессин, винбластин, винкристин. КАЛИЙ - бета-адреномиметики (сальбутамол, тербуталин), албутерол, аминогликозиды, р-аминосалицилат, аминосалициловая кислота (редко), амфотерицин, азлоциллин, бисакодил, капреомицин, карбенициллин, карбеноксолон, холестирамин, цисплатин, клопамид, кортикостероиды, кортикотропин, цианкобаламин, ангидрид декстрозы, диклофенамид, мочегонные, ЭДТУК, эноксолон, флюконазол, глюкагон, глюкоза, ифосфамид, инсулин, леводопа, лакрица, мезлоциллин, нафциллин, пенициллин G (натриевая соль), фенолфталеин, пиперациллин, полимиксин В, салицилаты, бикарбонат натрия, хлористый натрий, тикарциллин, теофиллин. КАЛЬЦИЙ ОБЩИЙ - Альбутерол, альпростадиол, аминогликозиды, аспарагиназа, барбитураты у пожилых, кальцитонин, карбамазепин, карбенолоксон, карбоплатин, кортикостероиды, диуретики (пусковой эффект), эргокальциферол, эстрогены (после наступления менопаузы), флюориды, гастрин, глюкагон, глюкоза, индапамид, инсулин, изониазид, слабительные (при чрезмерном применении), соли магния, метициллин, фенитоин, фосфаты, пликамицин, изотонический раствор хлорида натрия (при гиперкальциемии), тетрациклин (у беременных).

Интерпретация:

• Отклонение какого-либо показателя от референсных значений требует дальнейшего углубленного обследования