Коклюш, Bordetella pertussis, антитела IgG

Общая характеристика

Коклюш (Pertussis)– острое антропонозное инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода Bordetella, преимущественно Bordetella pertussis, передающееся воздушно-капельным путем, характеризующееся длительным приступообразным судорожным (спазматическим) кашлем, поражением дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем.
Механизм передачи — аэрозольный.
Путь передачи возбудителя — воздушно-капельный.
Резервуар и источник инфекции — больной человек, представляющий опасность с конца инкубационного периода; максимально заразен больной с момента развития клинических проявлений болезни. В течение первой недели спастического кашля 90–100% больных выделяют возбудитель болезни. В дальнейшем частота выделения возбудителя стремительно уменьшается и не превышает к 3–4-й неделе спастического периода 10%.
Источником инфекции являются больные (дети, взрослые) как с типичными, так и атипичными формами.
Коклюш относится к эндемичным заболеваниям, однако каждые 3-5 лет возникают эпидемии. Через 10-15 лет после вакцинации иммунитет ослабевает, и человек вновь становится уязвимым по отношению к коклюшу.
Серодиагностика может быть применена на более поздних сроках, начиная со 2-й недели заболевания. Проводимое лечение антибактериальными препаратами никак не влияет на результаты этого метода
Антитела IgG являются свидетельством перенесенной острой инфекции или вакцинации, появляются через 2-3 недели после инфицирования, являются строго специфичными для возбудителя. 

Показания для назначения

1. Лабораторное подтверждение клинического диагноза коклюш (в комплексе с IgM антителами, при необходимости, в парных сыворотках для выявления сероконверсии);
2. Ретроспективная диагностика коклюша;
3. Оценка наличия иммунитета и эффективности вакцинирования против коклюша 

Маркер

Серологический маркер иммунной памяти к инфекции , вызванной Bordetella pertussis 

Клиническая значимость

Состав показателей:

Антитела к Bordetella pertussis IgG

<9.0 - отрицательный
9 - 11 - сомнительный
> 11 - положительный

Правила подготовки пациента

Правила доставки биоматериалов в лабораторию

Интерпретация:

• 1.Перенесенная в прошлом инфекция;
  2. Вакцинация;
  3.Текущая острая инфекция (диагноз подтверждается наличием клинических признаков, присутствием антител класса IgM, наличием сероконверсии -- появлением IgG при их первоначальном отсутствии, 4-кратным нарастанием титра в парных сыворотках, взятых с интервалом 10-14 дней) 

• 1. Отсутствие инфицирования (не было заболевания коклюш в прошлом, отсутствовала специфическая вакцинация, неэффективная вакцинация);
  2. Ранние сроки инфекции (исследование целесообразно повторить через 1-2 недели для выявления сероконверсии)