Общая характеристика
Антифосфолипидный синдром (АФС) - это клинико -лабораторный симптомокомплекс, характеризующийся рецидивирующими венозными и артериальными тромбозами на фоне гиперпродукции антифосфолипидных антител (АФА). Клинические нарушения реализуются в виде склонности к образованию тромбов в мелких и крупных сосудах, невынашивания беременности, сетчатого ливедо, поражения ЦНС, тромбоцитопении.
Антитела к бета2-гликопротеину-1 (АТ к бета2-ГП, IgG, IgM) являются аутоантителами, их диагностическая чувствительность - 23-60%, специфичность – 83-97%. Определение АТ к бета2-ГП повышает чувствительность лабораторной диагностики АФС и это один из методов выявления лиц с АФС, имеющих отрицательные результаты по другим диагностическим тестам (ВА, АКА IgG и IgМ).
Выявление АФА (тип и концентрация) дают важную информацию о риске тромбообразования и самый высокий риск - при одновременном обнаружении нескольких их типов. Чем выше концентрация, тем больший риск развития тромбозов.
Диагностика АФС основывается на австралийских критериях, регламентированных XI Международным Конгрессом по АФА (2006) и включает лабораторные критерии - определение ВА, АКА IgG и IgМ и АТ к В2-гликопротеину IgG и IgМ, поскольку каждый из них выявляет лишь определенную разновидность антител.
Показания для назначения
1. Диагностика антифосфолипидного синдрома (тромбозы сосудов, тромбоэмболии, тромбцитопения, отслойка сетчатки, мигрень, головная боль, инсульт, сетчатое ливедо).
2. Диагностика патологии беременности (привычное невынашивание беременности, в/у гибель плода, выкидыши, преэклампсия и др.).
3. Системные заболевания соединительной ткани (коллагенозы, СКВ, узелковый периартериит).
Маркер
Маркер диагностики антифосфолипидного синдрома (диагностический критерий).
Клиническая значимость
Состав показателей:
Антитела к В2-гликопротеину IgM
Диапазон измерений: 2.4 - 576
Единица измерения: Единиц на миллилитр
Референтные значения:
Правила подготовки пациента
венозная кровь
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
венозная кровь
Биоматериал для исследования: венозная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Вакутейнер с разделительным гелем, 8,0 мл. ПреА обработка перед транспортировкой: центрифугировать пробирку. Условия доставки: Температура от 2 до 25 градусов, 24 ч.
Интерференция:
- Не обнаружена.
- Не обнаружена.
Интерпретация:
- Антифосфолипидный синдром - положительные и сильно положительные результаты исследования в 2-х и более определениях с интервалом не менее 12 недель, системные аутоиммунные заболевания (особенно, СКВ), инфекционные заболевания (гепатит С, малярия, бореллиоз, сифилис, ВИЧ и др.).