Общая характеристика
Иммуноблоттинг (иммуноблот) - подтверждающий тест - определение широкого спектра иммуноглобулинов класса IgG к белкам специфичным для вируса гепатита С неструктурным белкам– NS3, NS4, NS5 и к структурному белку С (core) в сыворотке крови больного, высокоспецифичный и высокочувствительный референтный метод, для подтверждения диагноза у пациентов с положительными или неопределенными результатами исследований, полученных в т.ч. при помощи РПГА или ИФА.
Показания для назначения
При положительном результате скринингового исследования на антитела к вирусу гепатита С для подтверждения и постановки окончательного лабораторного диагноза.
Маркер
Серологический маркер имунной памяти гепатита С.
Клиническая значимость
Верификация положительных скрининговых исследований на наличие антител к ВГС
Состав показателей:
Антитела IgG к Core 2 вируса гепатита С
Диапазон измерений: не применяется
Референтные значения:
Антитела IgG к NS3 вируса гепатита С
Диапазон измерений: не применяется
Референтные значения:
Антитела IgG к Core 1 вируса гепатита С
Диапазон измерений: не применяется
Референтные значения:
Антитела IgG к гипервариабельному участку Е2 (HVR) вируса гепатита С
Диапазон измерений: не применяется
Референтные значения:
Антитела IgG к NS5A вируса гепатита С IgG
Диапазон измерений: не применяется
Референтные значения:
Антитела IgG к NS4A, NS4B вируса гепатита С
Диапазон измерений: не применяется
Референтные значения:
Правила подготовки пациента
венозная кровь
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
венозная кровь
Биоматериал для исследования: венозная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Вакутейнер с разделительным гелем, 3,5 мл. ПреА обработка перед транспортировкой: центрифугировать пробирку. Условия доставки: Температура от 2 до 25 градусов, 24 ч.
Интерференция:
- Не обнаружена.
- Не обнаружена.
Интерпретация:
- Результат иммуноблоттинга трактуется в зависимости от комбинации антигенов, к которым выявлены антитела в сыворотке пациента: отрицательным, позитивным, пограничным. Если получен отрицательный результат ПЦР при положительном результате подтверждающего теста на антитела к гепатиту С, исследование на вирусную РНК (ПЦР) необходимо повторить с интервалом в несколько месяцев.
- Отрицательный результат иммуноблоттинга: указывает на отсутствие антител к вирусу гепатита С. В редких случаях антитела отсутствуют и у инфицированных лиц (1.«диагностическое окно» в течение инкубационного периода и очень ранней острой фазы, когда иммунный ответ задерживается, поскольку вирусная нагрузка еще очень мала;
2.иммуносупрессированные пациенты;
3.новорождённые с перинатальной инфекцией (нетипичная картина связанная с антителами матери).
Рекомендовано подтверждение диагноза гепатита С только при повторяющихся положительных результатах выявления генома вируса в методе ПЦР через 6 мес и 1 год.