Діагностичний напрямок
Інфекційне ураження організму
Загальна характеристика
Імуноблотінг (імуноблот) - підтверджувальний тест - визначення широкого спектру імуноглобулінів класу IgG до білків специфічних для вірусу гепатиту С неструктурним білкам- NS3, NS4, NS5 і до структурного білку С (core) в сироватці крові хворого, високоспецифічний і високочутливий референтний метод, для підтвердження діагнозу у пацієнтів з позитивними результатами досліджень.
Показання для призначення
При позитивному результаті скринінгового дослідження наантитіла до вірусу гепатиту С для підтвердження і постановки остаточного лабораторного діагнозу.
Маркер
Серологічний маркер імунної пам'яті гепатиту С.
Клінічна значущість
Верифікація позитивних скринінгових досліджень на наявність антитіл до ВГС
Склад показників:
Антитіла IgG до Core 2 вірусу гепатиту С
Діапазон вимірювань: не застосовується
Референтні значення:
Антитіла IgG до NS3 вірусу гепатиту С
Діапазон вимірювань: не застосовується
Референтні значення:
Антитіла IgG до Core 1 вірусу гепатиту С
Діапазон вимірювань: не застосовується
Референтні значення:
Антитіла IgG до гіперваріабельної ділянки Е2 (HVR) вірусу гепатиту С
Діапазон вимірювань: не застосовується
Референтні значення:
Антитіла IgG до NS5A вірусу гепатиту С
Діапазон вимірювань: не застосовується
Референтні значення:
Антитіла IgG до NS4A, NS4B вірусу гепатиту С
Діапазон вимірювань: не застосовується
Референтні значення:
Правила підготовки пацієнта
венозна кров
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
венозна кров
Біоматеріал для дослідження: Сироватка ВК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати пробірку. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год.
Інтерференція:
- Не виявлено.
- Не виявлено.
Інтерпретація:
- Результат імуноблотингу трактується залежно від комбінації антигенів, до яких виявлені антитіла в сироватці пацієнта : негативним, позитивним, сумнівним. Якщо отриман негативний результат ПЛР при позитивному результаті підтверджувального тесту на антитіла до гепатиту С, дослідження на вірусну РНК (ПЛР) необхідно повторити з інтервалом в декілька місяців.
- Негативний результат імуноблотингу: вказує на відсутність антитіл до вірусу гепатиту С. В окремих випадках антитіла відсутні й у інфікованих осіб (1 "діагностичне вікно" впродовж інкубаційного періоду і дуже ранньої гострої фази, коли імунна відповідь затримується, оскільки вірусне навантаження ще дуже мале);
2.Імуносупресивні пацієнти;
3.новонароджені з перинатальною інфекцією (нетипова картина пов'язана з антитілами матері).
Рекомендовано підтвердження діагнозу гепатиту С тільки при позитивних результатах виявлення генома вірусу, що повторюється, в методі ПЛР через 6 міс і 1 рік.