Общая характеристика
Программа позволяет установить источник гиперандрогении (яичники, надпочечники) и выявить сопутствующее нарушение углеводного обмена
Показания для назначения
• У обоих полов: клинические признаки увеличения уровня андрогенов - облысение; угревая сыпь; жирная себорея; выявление маркеров инсулинорезистентности.
• У женщин: гирсутизм; нарушение менструального цикла; синдром поликистозных яичников, бесплодие.
• Дифференциальная диагностика врожденной гиперплазии коры надпочечников (дефицит 21-гидроксилазы и 11-гидроксилазы).
• Опухоли коры надпочечников
Маркер
ИСТ - маркер оценки андрогенного статуса. ДГЭА - маркер андрогенобразующей активности коры надпочечников. 17ОНР - аркер врожденной гиперплазии коры надпочечников. HbA1с - маркер нарушений углеводного обмена.
Клиническая значимость
• дифференциальная диагностика врожденной гиперплазии коры надпочечников (дефицит 21-гидроксилазы и 11-гидроксилазы), опухолей коры надпочечников
• у женщин: диагностика сточника гиперандрогении при таких состояниях как гирсутизм; нарушение менструального цикла; синдром поликистозных яичников, бесплодие.
- Гликированный гемоглобин (HbA1c)
- Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-с)
- 17-оксипрогестерон (17-ОНР)
- Тестостерон общий
- Глобулин, связывающий половые гормоны (ССГ)
- Индекс свободного тестостерона (расчет)
В состав комплекса входят:
Правила подготовки пациента
венозная кровь
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
венозная кровь
Биоматериал для исследования: венозная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Система с ЕДТА без разделительного геля, 4,0 мл. Условия доставки: Температура от 2 до 25 градусов, 24 ч.
Биоматериал для исследования: венозная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Вакутейнер с разделительным гелем, 3,5 мл. ПреА обработка перед транспортировкой: центрифугировать пробирку. Условия доставки: Температура от 2 до 25 градусов, 24 ч.
Интерференция:
- ИСТ - препараты и состояния снижающие белоксинтезирующую функцию печени, андрогены. ДГЭА - Даназол, кломифен, кортикотропин. Гликированный гемоглобин - Карбамилированный гемоглобин (у пациентов с уремией), гидрохлортиазид, индапамид, морфин, пропранолол. «Ложное » может быть обусловлено высокой концентрацией фетального гемоглобина HbFМ (гемоглобина новорожденных). Норма фетального гемоглобина в крови взрослого – до 1%.
- Дексаметазон, преднизолон и другие глюкокортикоиды, карбамазепин, тестостерон. Гликированный гемоглобин - «Ложное» имеет место при острых и хронических геморрагиях, а также при состояниях, связанных с уменьшением жизни эритроцитов. Примечание. Причинами сокращенной продолжительности жизни эритроцита может быть гемолитическая анемия или другие гемолитические болезни, серповидноклеточная анемия, беременность, гемоглобинопатии.
Интерпретация:
- При наличии клинических признаки увеличения уровня андрогенов - облысение; угревая сыпь; жирная себорея, повышение показателей программы позволяет провести скрининг источника гиперандрогении (ИСТ - половые железы, ДГЭА-с и 17-ОНР - надпочечники) и подтвердить наличие нарушения углеводного обмена