Комплекс №37 "Женское гормональное здоровье"

Общая характеристика

Яичники – это основные железы, производящие «женские» половые гормоны, от которых зависит половое созревание, репродуктивная способность женщины и ее сексуальное желание, рост волос, психоэмоциональное состояние и т.д.

Есть ряд факторов, влияющих на уровень половых гормонов и менструальную и репродуктивную способность женщины:

• репродуктивный потенциал женщины;
• присутствие гиперандрогенных состояний, чаще – синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
• влияние численных факторов на гипоталамус и гипофиз (уровень пролактина, стресс, прием лекарства, окружающая среда и т.п.).

Основные характеристики/критерии нормального менструального цикла:

• количество дней между первым днем одной менструации и первым днем последующей составляет 24-38 дней;
• менструации проходят регулярно, их продолжительность не превышает 8 дней;
• между менструациями отсутствуют кровянистые выделения;
• объем менструального кровотечения не оказывает негативного влияния на повседневную жизнь женщины (нет необходимости менять гигиенический материал ночью, не нарушено самочувствие).

Для исследования используется биотин-независимая технология иммуноанализа. Это исключает ложные результаты в результате употребления биотина в составе распространенных витаминных комплексов и пищевых добавок.

Показания для назначения

1. при нарушениях менструального цикла (количество дней между первым днем одной менструации и началом следующей составляет менее 24 дней или более 38 дней; менструации проходят нерегулярно, т.е. разница между кратчайшим и длинным межменструальным промежутком составляет более 9 дней);
2. при аномальных маточных кровотечениях (длительность менструации не превышает 8 дней, кровянистые выделения между менструациями; объем менструального кровотечения избыточен по субъективной оценке женщины);
3. для оценки репродуктивного потенциала женщины и определения периода менопаузального перехода;
4. при подозрении на наличие синдрома поликистозных яичников (СПКЯ);
5. при симптомах гиперандрогении (чрезмерный рост жестких волос на лице и теле, акне, абдоминальное ожирение).

Маркер

Маркер состояния системы гипоталамус-гипофиз-яичники, гиперандрогении, гиперпролактинемии, овариального резерва.

Клиническая значимость

В состав комплекса входят:

• Антимюллеров гормон (АМГ)
• Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
• Пролактин (с дополнительным разведением в случае превышения верхней границы линейности тест-системы)
• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
• Тестостерон общий
• Глобулин, связывающий половые гормоны (ССГ)
• Индекс свободного тестостерона (расчет)

Правила подготовки пациента

Правила доставки биоматериалов в лабораторию

Интерференция:

• Уровень ФСГ повышают: Циметидин, кломифен, дигиталис, леводопа, кетоконазол, аналоги гонадолиберина в первые дни терапии, антиэстрогены, ингибиторы ароматаз
  Уровень ЛГ повышает: Противосудорожные средства, кломифен, налоксон, спиронолактон, малые дозы
• Уровень ФСГ понижают:
  Кортикостероиды, эстрогены, комбинированные гормональлные контрацептивы, аналоги гонадолиберина на фоне продолжающейся терапии, фенотиазины, мегестрол
  Уровень ЛГ понижает:Дигоксин, аналоги гонадолиберина при продолжении приема, мегестрол,комбинированные гормональные контрацептивы, фенотиазины, прогестерон, большие дозы эстрогенов.
  Уровень Пролактина понижает: Клонидин, допамин, алкалоиды спорыньи, леводопа.
  Уровень АМГ понижает:v (транзиторное) комбинированные гормональные контрацептивы, дефицит витамина Д.
  

Интерпретация:

• Изменение значений одного из показателей свидетельствует о нарушение функции гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси и требует дальнейшего дообследования
• Изменение значений одного из показателей свидетельствует о нарушение функции гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси и требует дальнейшего дообследования