Общая характеристика
АЧТВ - один из наиболее ценных скрининговых тестов, который чувствителен: к дефициту всех факторов свертывания крови (кроме фактора VII), гепарину, специфическим (антитела к факторам VIIІ и ІХ) и неспецифическим ингибиторам свёртывания (системная красная волчанка). Главная функция АЧТВ – провести скрининг нарушений внутреннего пути свертывания. Необходимо учитывать, что удлинение АЧТВ происходит при 30-40% снижении уровня любого из факторов свёртывания. Укорочение АЧТВ свидетельствует о повышении свёртываемости (гиперкоагуляции).
Показания для назначения
1. Диагностика патологии системы свёртывания крови (гемофилии, ДВС-синдром). 2. Выявление волчаночного антикоагулянта и антифосфолипидного синдрома. 3. Контроль терапии высокомолекулярными гепаринами.
Маркер
Маркер состояния свертывающей системы, нарушений внутреннего пути свёртывания.
Клиническая значимость
2. Скрининг недостатка факторов свёртывания.
3. Обнаружение ингибиторов коагуляции, таких как волчаночный антикоагулянт, специфические ингибиторы фактора, и неспецифические ингибиторы.
Состав показателей:
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
Диапазон измерений: 20 - 180
Единица измерения: Секунд
Референтные значения:
Правила подготовки пациента
венозная кровь
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
венозная кровь
Биоматериал для исследования: венозная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Вакутейнер с цитратом натрия, 3,0 мл. ПреА обработка перед транспортировкой: при доставке >10 ч, центрифугировать, отобрать плазму и заморозить, доставить на сухому льду. Условия доставки: Температура от 18 до 25 градусов, 10 ч.
Интерференция:
- Антистрептаза, хлорпромазин, вальпроевая кислота.
Интерпретация:
- ДВС-синдром (II III фазы), тяжелые заболевания печени с нарушением синтетической функции, массивные гемотрансфузии, введение гепарина, дефицит факторов внутреннего пути свертывания, дефицит витамина К, присутствие ингибиторов свертывания, наличие волчаночного антикоагулянта, гемофилия.
- ДВС (І фаза), гиперкоагуляция и опасность возникновения тромбозов, тромбозы, тромбоэмболии.