Общая характеристика
Холинэстераза – фермент, расщепляющий сложные соединения холина и применяется обычно по отношению к ацетилхолинэстеразе, расщепляющей нейромедиатор ацетилхолин на холин и уксусную кислоту. Холинэстераза присутствует во всех холинергических синапсах, в которых происходит быстрое расщепление ацетилхолина во время передачи нервного импульса. Холинэстераза участвует в транспорте ионов через мембраны клеток крови и скелетных мышц, в регуляции возбудимости и сократимости гладкой мускулатуры и миокарда. Уровень холинэстеразы в сыворотке используется как показатель синтетической активности печени. Понижение активности холинэстеразы в сыворотке сопровождается, как правило, снижением концентрации альбумина и ростом активности трансаминаз. Восстановление активности фермента свидетельствует о нормализации функции печени.
Показания для назначения
1. Оценка функционального состояния печени.
2. Диагностика заболеваний печени.
3. Отравление фосфорорганическими веществами и инсектицидами.
Маркер
Маркер синтетической активности печени.
Клиническая значимость
2. Позволяет оценить чувствительность к
анестезии у пациентов перед операцией (у пациентов с пониженной или отсутствием активности холинэстеразы, курареподобный эффект сохраняется и требует использования управления вентиляцией).
Состав показателей:
Холинэстераза (ХЕ,CHE)
Диапазон измерений: от 1500
Единица измерения: Единиц на литр
Референтные значения:
Правила подготовки пациента
венозная кровь
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
венозная кровь
Биоматериал для исследования: венозная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Вакутейнер с разделительным гелем, 3,5 мл. ПреА обработка перед транспортировкой: центрифугировать пробирку. Условия доставки: Температура от 2 до 25 градусов, 24 ч.
Интерференция:
- Анаболические стероиды, тестостерон, фосфорорганические инсектициды, карбамат, циметидин, ранитидин, циклофосфамид, эхотиопата иодид, эстрогены, глюкокортикоиды, литий, неостигмин, нервно-мышечные релаксанты, пероральные контрацептивы, фенелзин, фенотиазины, физостигмин, йопаноевая кислота, стрептокиназа.
Интерпретация:
- Гиперлипопротеинемия IV типа, нефротический синдром, ожирение, психоз, рак молочной железы экссудативная энтеропатия, артериальная гипертония, сахарный диабет, столбняк, хорея, маниакально-депрессивный психоз, депрессивные неврозы, тревога.
- Отравление фосфорорганическими отравляющими веществами и инсектицидами, заболевания печени (цирроз, гепатиты, печёночная недостаточность), острые инфекции, инфаркт миокарда, дерматомиозит, мышечные дистрофии, поздний срок беременности, гипоальбуминемия, состояние после хирургического вмешательства с применением миорелаксантов.