Общая характеристика
Инфекции дыхательных путей являются третьей по распространенности причиной смертности и заболеваемости в мире. Пневмония является одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний дыхательных путей в Украине. Пневмония остается одной из ведущих причин смертности от инфекционных заболеваний. Особенно высокая смертность наблюдается среди пожилых и лиц с хроническими заболеваниями.
Основные характеристики возбудителей, которые часто являются причиной респираторных инфекций:
Chlamydophila pneumoniae (CP):
Морфология:Грамнегативная внутриклеточная бактерия.
Патогенез:вызывает респираторные инфекции, включая атипичную пневмонию, бронхит ифарингит.
Передача:Воздушно-капельный путь.
Клинические проявления: Кашель, боль в горле, насморк, лихорадка, слабость.
Mycoplasma pneumoniae (MP):
Морфология:Наименьшая бактерия, не имеющая клеточной стенки, поэтому нечувствительна комногим антибиотикам, влияющим на стенку клеток.
Патогенез:вызывает атипичную пневмонию, бронхит, фарингит.
Передача:Воздушно-капельный путь.
Клинические проявления: Сухой кашель, головная боль, слабость, лихорадка.
Legionella pneumophila (LP):
Морфология:Грамнегативная палочка.
Патогенез:Вызывает легионеллез (болезнь легионеров) и Понтиакскую лихорадку.
Передача:Воздушно-капельный путь через ингаляцию аэрозолей, содержащих бактерии(например, от кондиционеров, душей).
Клинические проявления: высокая температура, кашель, одышка, боль в груди, слабость.
Bordetella pertussis (BP):
Морфология:Грамнегативная коккобацилла.
Патогенез:Вызывает коклюш (коклюш).
Передача:Воздушно-капельный путь.
Клинические проявления: Длительный сильный кашель, который может приводить к рвоте,трудностям дыхания.
Bordetella parapertussis (BPP):
Морфология:Грамнегативная коккобацилла.
Патогенез:Вызывает менее тяжелый вариант коклюша.
Передача:Воздушно-капельный путь.
Клинические проявления: Похожие на коклюш, но менее интенсивные.
Streptococcus pneumoniae (SP):
Морфология:Грамположительный диплокок.
Патогенез:Вызывает пневмонию, менингит, синусит, отит.
Передача:Воздушно-капельный путь.
Клинические проявления: Острое начало с высокой температурой, кашлем с мокротой, боль вгруди, одышка.
Haemophilus influenzae (HI):
Морфология:Грамнегативная палочка.
Патогенез:Вызывает пневмонию, менингит, эпиглотит, синусит, отит.
Передача:Воздушно-капельный путь.
Клинические проявления: В зависимости от локализации инфекции могут включать кашель, лихорадку, боли в ухе, воспаление горла, затруднение дыхания.
Показания для назначения
• Симптомы ОРВИ;
• При наличии симптомов инфекций верхних и/или нижних дыхательных путей, сопровождающихся проявлениями интоксикационного синдрома, с целью дифференциальной диагностики вирусных и бактериальных острых респираторных заболеваний
• Определение показаний для назначения специфической противовирусной терапии
• Для этиологической диагностики острых респираторных инфекций, особенно у детей, пожилых людей и лиц с иммунодефицитом
Рекомендовано:
• Пациентам с симптомами респираторных инфекций, такими как кашель, одышка, боль в груди, лихорадка, слабость, боль в горле, заложенность носа и другие симптомы.
• Пациентам, у которых при стандартных методах исследования не было обнаружено возбудителя, но клиническая картина указывает на возможную инфекцию.
• При наличии симптомов атипичной пневмонии, которые могут включать длительный кашель, лихорадку, потерю аппетита, утомляемость, но отсутствие положительных результатов при традиционных бактериологических методах диагностики.
• Пациентам, контактировавшим с больными коклюшем, легионеллезом или другими респираторными инфекциями.
• Пациентам с длительными или рецидивирующими респираторными инфекциями, где необходимо определить точного возбудителя для коррекции лечения.
Маркер
Молекулярный маркер инфицирования Bordetella, Chlamydophila, Haemophilus influenzae,Legionella, Mycoplasma pneumoniae, Streptococcus pneumoniae
Клиническая значимость
Выявление вирусных нуклеиновых кислот в назоорофарингеальных мазках и образцах мокроты человека в качестве диагностического средства для оценки респираторных инфекций
Состав показателей:
Референтные значения:
Референтные значения:
Референтные значения:
Референтные значения:
ДНК Mycoplasma pneumoniae, ПЦР
Референтные значения:
Референтные значения:
Референтные значения:
Правила подготовки пациента
мазок назоорофарингиальный
Інструкція Мазок назоорофарингеальний ( носоротоглоточний).pdf
мокрота
смыв из бронхов
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
мазок назоорофарингиальный
Биоматериал для исследования: мазок назоорофарингиальный. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Эппендорф с транспортной средой. Условия доставки: Температура от 2 до 25 градусов, 48 ч.
мокрота
Биоматериал для исследования: мокрота. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Стерильный контейнер сбора биоматериала. Условия доставки: Температура от 2 до 8 градусов, 24 ч.
смыв из бронхов
Биоматериал для исследования: смыв из бронхов. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Стерильный контейнер сбора биоматериала. Условия доставки: Температура от 2 до 8 градусов, 24 ч.