Общая характеристика
Минимальная резидуальная болезнь – это остаточная популяция лейкемических клеток, которая может быть обнаружена только с помощью высокочувствительных методов при условии, что во время световой микроскопии в костном мозге у пациента определяется не более 5% бластных клеток при нормальных показателях периферической крови и отсутствии экстрамедуллярных очагов. К методам диагностики MRD относится иммунофенотипирование методом проточной цитометрии. Иммунофенотипирование – это аналитический процесс установления типа и степени экспрессии клетками отдельных маркеров, т.н. CD – «кластеров дифференцировки» (мембранных и внутриклеточных), характерных для определенной линии кроветворения. Проточная цитофлюориметрия – метод иммунофенотипирования клеточных суспензий. Подход к иммунофенотипированию опухолевых клеток основан на использовании стандартизированного пошагового алгоритма консорциума EuroFlow™ с использованием 10-12 цветных панелей антител, что позволяет идентифицировать и полностью охарактеризовать клонально расширенные популяции патологических клеток и сделать выводы о соответствии полученного фенотипа определенной патологии. Для мониторинга резистентного пула опухолевых клеток (MRD) во время и после терапии применяются специализированные протоколы детекции малоклеточной популяции на фоне регенерирующего гемопоэза. Данные протоколы позволяют разграничить нормальные развивающиеся клетки (гематогоны) и выявить остаточную популяцию клеток с опухолевым фенотипом.
Показания для назначения
1. Подтверждение ремиссии и определения глубины ремиссии. 2. Исключение рецидива заболевания.3.Контроль эффективности лечения.
Маркер
Иммунологические маркеры клоновых бластных клеток у больных В-ГЛЛ.
Клиническая значимость
1.Подтверджение ремиссии и определение глубины ремиссии. 2. Исключение рецидива заболевания.
Состав показателей:
Цитоморфологическое исследование
Диапазон измерений: до 100
оценка резидуального пула опухолевых клеток методом проточной цитометрии
Диапазон измерений: до 100
Правила подготовки пациента
аспират костного мозга
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
аспират костного мозга
Биоматериал для исследования: аспират костного мозга. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Система с ЕДТА без разделительного геля, 2,0 мл и цитологические препараты (стекла 3-10 шт). ПреА обработка перед транспортировкой: пробирку хранить в холодильнике. Условия доставки: Температура от 2 до 10 градусов, 24 ч.
Интерпретация:
- Выводы для цитологического исследования и иммунофенотипирования методом проточной цитометрии составляют по классификации ВОЗ 2017 года. Результаты исследований необходимо оценивать с учетом клинических, инструментальных и других лабораторных данных.
