Дифтерия, Corynebacterium diphteriae, антитела к дифтерийн. анатоксину IgG

Общая характеристика

Дифтерия - острая инфекционная болезнь, вызываемая токсигенными коринебактериями дифтерии (Corynebacterium diphtheriae)- бацила Леффлера;
Путь передачи  воздушно-капельный.
Характеризуется местным фибринозным воспалением (преимущественно слизистых оболочек рото- и носоглотки),  явлениями общей интоксикации и поражением внутренних органов.
Источником инфекции - больной дифтерией или временный носитель токсигенных штаммов коринебактерий.
Инкубационный период короткий – обычно 2-4 дня.
Клинические формы дифтерии ротоглотки крайне разнообразны и зависят от характера и распространения фибринозной пленки, степени отека слизистой оболочки ротоглотки и подкожной клетчатки шеи, выраженности интоксикации.
Антитела к возбудителю дифтерии (C. diphtheriae) – это специфические антитоксические белки-иммуноглобулины, вырабатываемые иммунной системой в ответ на инфицирование возбудителем дифтерии или вакцинацию дифтерийным анатоксином. В ответ на инфицирование возбудителем дифтерии или на вакцинацию дифтерийным анатоксином иммунной системой на 1-3-й день заболевания в крови вырабатываются антитоксические антитела, высокий титр которых сохраняется на протяжении нескольких недель. 

Показания для назначения

1. Подтверждение диагноза при клиническом подозрении на дифтерию у лиц с характерным комплексом симптомов (Зависит от формы - в основном: Отечные небные миндалины, покрасневшие, регионарный лимфаденит. Пленки на миндалинах имеют вид отдельных островков жемчужной окраски и расположены на выпуклой поверхности воспаленных миндалин.Поверхность миндалин покрыта плотными белесыми пленками.) и характерным эпиданамнезом ( контакт с больным, у которого диагностировано заболевание).
2. В качестве дифференциальной диагностики (наряду с другими исследованиями) при заболеваниях, протекающих со сходными симптомами, таких как ангины различной этиологии, паратонзиллярный абсцесс, инфекционный мононуклеоз, острый ларинготрахеит, эпиглоттит.
3. Оценка напряженности противодифтерийного иммунитета при определении целесообразности ревакцинации и контроле за ее эффективностью. 

Маркер

Серологический маркер имунной памяти к инфекции Corynebacterium diphtheriae. 

Клиническая значимость

Состав показателей:

Антитела к дифтерийному анатоксина IgG

<0.01 - отрицательный
0.01-0.099 - сомнительный
> 0.1 - положительный

Правила подготовки пациента

Правила доставки биоматериалов в лабораторию

Интерпретация:

• 1. текущая или перенесенная дифтерийная инфекция,
  2. проведенная вакцинация против дифтерии. 

• 1. слабый иммунитет (или его отсутствие) к дифтерии из-за большого периода давности вакцинации против дифтерии или из-за того, что пациент никогда не болел дифтерией,
  2. отсутствие иммунного ответа или слабый иммунный ответ на возбудителя дифтерии вследствие нарушений в иммунной системе.