Дифтерія, Corynebacterium diphteriae, антитіла до дифтерійн. анатоксину IgG

Діагностичний напрямок

Інфекційне ураження організму

Загальна характеристика

Дифтерія - гостра інфекційна хвороба, що викликається токсигенними коринебактеріями дифтерії (Corynebacterium diphtheriae) - бацила Леффлера.
Шлях передачі- повітряно-крапельний.
Характеризується місцевим фібринозним запаленням (переважно слизових оболонок рото-і носоглотки), а також явищами загальної інтоксикації та ураженням внутрішніх органів.
Джерелом інфекції є хворий на дифтерію або тимчасовий носій токсигенних штамів коринебактерій.
Інкубаційний період короткий - зазвичай 2-4 дні.
Клінічні форми дифтерії ротоглотки вкрай різноманітні і залежать від характеру і поширення фибринозної плівки, ступеня набряку слизової оболонки ротоглотки і підшкірної клітковини шиї, вираженості інтоксикації.
Антитіла до збудника дифтерії (C. diphtheriae) - це специфічні антитоксичні білки-імуноглобуліни, які виробляються імунною системою у відповідь на інфікування збудником дифтерії або вакцинацію дифтерійним анатоксином. У відповідь на інфікування збудником дифтерії або на вакцинацію дифтерійним анатоксином імунною системою на 1-3-й день захворювання в крові виробляються антитоксичні антитіла, високий титр яких зберігається протягом декількох тижнів. 

Показання для призначення

1. Підтвердження діагнозу при клінічному підозрі на дифтерію у осіб з характерним комплексом симптомів (Залежить від форми - в основному:. Набряклі мигдалики, почервонілі, регіонарний лімфаденіт. Плівки на мигдаликах мають вигляд окремих острівців перлинного забарвлення і розташовані на випуклій поверхні запалених мигдаликів. Поверхня мигдаликів покрита щільними білими плівками.) і характерним епіданамнезом (контакт з хворим, у якого діагностовано захворювання).
2. В якості диференційної діагностики (поряд з іншими дослідженнями) при захворюваннях, що протікають з подібними симптомами, таких як ангіни різної етіології, паратонзіллярний абсцес, інфекційний мононуклеоз, гострий ларинготрахеїт, епіглоттіт.
3. Оцінка напруженості протидифтерійного імунітету при визначенні доцільності ревакцинації і контролі за її ефективністю. 

Маркер

Серологічний маркер імунної пам'яті до інфекції Corynebacterium diphtheriae. 

Клінічна значущість

Склад показників:

Антитіла до дифтерійного анатоксину IgG

<0.01 - негативний
0.01-0.099 - сумнівний
>0.1 - позитивний

Правила підготовки пацієнта

Правила доставки біоматеріалів до лабораторії

Інтерпретація:

• 1. поточна або перенесена дифтерійна інфекція, 2. проведена вакцинація проти дифтерії. 

• 1. слабкий імунітет (або його відсутність) до дифтерії через великий давності проміжок вакцинації проти дифтерії або через те, що пацієнт ніколи не хворів на дифтерію, 2. відсутність імунної відповіді або слабка імунна відповідь на збудника дифтерії внаслідок порушень в імунній системі