Антитела к глиадину (деаминизированные пептиды) IgA ELiA

Общая характеристика

Глиадин является спирторастворимой фракцией глютена - белка пшеницы и причиной развития целиакии (энтеропатии) у лиц с генетической предласположенностью. Пептиды, образующиеся при расщеплении глютена, богаты глютамином и связываются в кишечнике ферментом тканевой трансглютаминазой, усиливающего их антигенные свойства. Это вызывает развитие воспаления и специфического иммунного ответа с появлением ряда антител и аутоиммунным поражением слизистой оболочки тонкой кишки, характеризующееся потерей ворсинок и наличием большого числа межэпителиальных лимфоцитов. Клинически это проявляется синдромом мальабсорбции с явлениями метеоризма, вздутия живота, диареи, потери массы тела. Заболевание часто проявляется у новорожденных при добавлении каш к молочному питанию. Целиакия может развиваться и у взрослых (возможно, при действии провоцирующих факторов), диагностика в этом случае затруднена. Изменения метаболизма, связанные с нарушением всасывания питательных веществ, минералов и витаминов, могут приводить к развитию остеохондроза, анемии, утомляемости, ухудшению репродуктивной функции.
Устранение глютена из диеты ведёт к восстановлению ворсинок и нормализации абсорбции. Антиглиадиновые антитела присутствуют у большинства больных целиакией. Антитела класса IgА более специфичны, чем антитела класса IgG, однако комбинированное скрининговое исследование на специфические IgА и IgG против глиадина более эффективно.  

Показания для назначения

1. При подозрении на глютенчувствительную энтеропатию (метеоризм, вздутие живота, диарея, задержка в прибавлении роста и веса у детей, потеря веса у взрослых, необъяснимая анемия, необъяснимая гипокальциемия или остеомаляция, селективный IgA дефицит, герпетиформный дерматит).
2. Скрининговое обследование родственников больных с целиакией.
3. Контроль лечения.

Маркер

Маркер первичной диагностики целиакии.

Клиническая значимость

Состав показателей:

Антитела к глиадину (деаминизованные пептиды) IgA

<7 отрицательный
7-10 сомнительный
> 10 положительный

Правила подготовки пациента

Правила доставки биоматериалов в лабораторию

Интерференция:

• Не обнаружена.
• Не обнаружена.

Интерпретация:

• Глютен-чувствительная энтеропатия (целиакия); иногда другие варианты синдрома мальабсорбции (болезнь Крона, язвенный колит, дефицит галактозидазы, постинфекционная мальабсорбция), заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, синдром Шегрена, системный склероз и др.); интерстициальные заболевания лёгких (гиперчувствительные пневмониты, идиопатическиие фиброзирующие альвеолиты, фибротические стадии саркоидоза и пр.).