Діагностичний напрямок
Оцінка стану вуглеводного обміну
Загальна характеристика
Це антитіла до бета-клітин підшлункової залози (антитіла до антигенів, які знаходяться в цитоплазмі клітин острівців Лангерганса) - показник аутоімунного ураження/деструкції даних клітин, які продукують інсулін. ICA з'являються у хворих до клінічного розвитку цукрового діабету (ЦД) після перенесених інфекційних захворювань, викликаних вірусом Коксакі В4, епідемічного паротиту та іншими вірусами. Вони можуть визначаться в сироватці крові здорових осіб (0,5%), у осіб без діабету, які є родичами хворих на цукровий діабет 1 типу (2-6%, частіше у тих, хто має ідентичні гени системи HLA). Чим молодший пацієнт з виявленими антитілами ICA і вище їх титр, тим вище ймовірність розвитку цукрового діабету 1 типу. Поява антитіл вже за 10 і більше років до маніфестації захворювання дозволяє використовувати визначення їх для прогнозування ЦД 1 типу. У перші місяці від маніфестації захворювання вони виявляються у 70-90% осіб, через 1-2 роки тільки у 20%. Через 15-20 років ICA можна виявити лише у 5% хворих.
Показання для призначення
1. Диференційна діагностика цукрового діабету 1 і 2 типу.
2. Виявлення осіб c високим ступенем ризику розвитку діабету 1 типу (в т.ч. при наявності цукрового діабету у родичів).
3. У складних випадках вирішення питання про призначення інсулінотерапії при діабеті.
4. Скринінг родичів (які не страждають на цукровий діабет), потенційних донорів нирки або частини підшлункової залози.
Маркер
Маркер автоімунної деструкції бета -клітин підшлункової залози.
Клінічна значущість
2. Виявлення осіб c високим ступенем ризику розвитку діабету 1 типу (в т.ч. при наявності цукрового діабету у родичів).
3. У складних випадках вирішення питання про призначення інсулінотерапії при діабеті
Склад показників:
АТ до острівцевого апарату підшлункової залози (ІСА) IgG
Одиниця виміру: Одиниць на мілілітр
Референтні значення:
Правила підготовки пацієнта
венозна кров
Інтерференція:
- Не виявлено
Інтерпретація:
- Цукровий діабет 1 типу ; схильність до розвитку цукрового діабету 1 типу. Здорові люди (0,1 - 0,5%).