Діагностичний напрямок
Патоморфологічна діагностика
Загальна характеристика
Цитологічне дослідження харкотиння допомагає встановити характер патологічного процесу в органах дихання, а в ряді випадків і визначити його причину. Цитологічне дослідження харкотиння (п'ятикратне) дозволяє виявити ракові клітини у 50 - 85% хворих центральним раком і у 30 - 60% хворих периферійним раком легені . Особливо цінне дослідження мокротиння, отриманого після бронхоскопії. Дозволяє, також встановити діагноз бронхіальної астми, припустити наявність легеневих мікозів, трахеобронхіальної кровотечі, дисплазію слизової бронхіального дерева, виявити сидерофаги - «клітини серцевих вад» (при серцево-судинній недостатності, ревматичних вадах серця). За даними літератури, початковий рак можна встановити даним методом раніше порівняно з іншими діагностичними способами. Відсутність елементів раку в мокроті не дає підстави заперечувати пухлину легені. Доступність цитологічного методу дослідження дозволяє використовувати його при обстеженні осіб «підвищеного ризику» по раку, при проведенні масових профілактичних оглядів населення.
Показання для призначення
1. Обстеження осіб «підвищеного ризику» захворювання на рак. 2. Захворювання бронхолегеневої системи.
Маркер
Оцінка клітинного складу у досліджуваному біоматеріалі для виявлення патологічного процесу в органах дихання, в т.ч. злоякісного.
Клінічна значущість
Склад показників:
Клітини епітелію бронхів
Одиниця виміру: В полі зору
Референтні значення:
МАКРОСКОПІЧНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ ХАРКОТИННЯ
Форма
Референтні значення:
комкувата, клочкувата
Еритроцити
Одиниця виміру: В полі зору
Референтні значення:
відсутні, або поодинокі в препараті
Шаруватість
Референтні значення:
Клітини плаского епітелію
Одиниця виміру: В полі зору
Референтні значення:
поодинокі в препараті, або поодинокі в полі зору
Колір
Референтні значення:
КОМЕНТАРІ:
Консистенція
Референтні значення:
рідка, або злегка в`язка
Об'єм
Одиниця виміру: Мілілітрів
Референтні значення:
Фізіологічні елементи харкотиння
Характер
Референтні значення:
ДОСЛІДЖЕННЯ ХАРКОТИННЯ
МІКРОСКОПІЧНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ ХАРКОТИННЯ
Опис патологічних змін та елементів
Референтні значення:
Альвеолярні макрофаги
Одиниця виміру: В полі зору
Референтні значення:
незначно, або помірно
Еозинофільні гранулоцити
Одиниця виміру: В полі зору
Референтні значення:
відсутні, або поодинокі в препараті
Запах
Референтні значення:
Нейтрофільні гранулоцити
Одиниця виміру: В полі зору
Референтні значення:
відсутні, або поодинокі в препараті
Правила підготовки пацієнта
харкотиння
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
харкотиння
Біоматеріал для дослідження: Харкотиння. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Стерильний контейнер з кришкою, 1 мл, важливо зібрати весь БМ, що відійшов при відхаркуванні. ПреА обробка перед транспортуванням: зберігати у холодильнику. Умови доставки: Температура від 2 до 8 градусів, 5 год.
Інтерференція:
- Не виявлено
- Не виявлено
Інтерпретація:
- У коментарі описується мікроскопічна картина.
- У коментарі описується мікроскопічна картина.
