Діагностичний напрямок
Функціональний стан організму
Загальна характеристика
Підшлункова залоза – це орган, який виконує дві важливі функції: ендокринну (виробляє гормони, в т.ч. інсулін) та екзокринну (виробляє панкреатичний сік для перетравлення їжі).
В нормі панкреатичний сік надходить до дванадцятипалої кишки, де бере участь у процесі травлення. Але при певних станах (зловживання спиртними напоями, жовчнокам’яній хворобі тощо) клітини підшлункової залози руйнуються і травні ферменти з них вивільнюються, що спричиняє розвиток гострого запального процесу - панкреатиту. У більшості пацієнтів гострий панкреатит має легкий перебіг. Однак приблизно у 20–30% пацієнтів розвивається його тяжка форма, яка вимагає інтенсивного лікування.
Фактично, будь-яка форма панкреатиту успішно піддається лікуванню за умови, що діагностика була проведена вчасно.
Обстежити підшлункову залозу необхідно, якщо є симптоми запального процесу (панкреатиту):
• біль після прийому їжі (особливо жирної та важкої), вживання алкоголю і переїдання або нічні приступи болю. Часто це різкий оперізуючий біль, що не усувається знеболювальними препаратами, або біль навколо пупка (при натисканні на живіт), або такий, що віддає під ліву лопатку; може супроводжуватись нудотою і блюванням;
• диспепсія - метеоризм (здуття живота, надмірне утворення газів у кишківнику), діарея;
• ознаки інтоксикації – підвищення температури, слабкість, головний біль;
• втрата ваги без будь-яких передумов (дієти, збільшення фізичних навантажень й ін.)
Результати досліджень допоможуть діагностувати ураження підшлункової залози та можливі зміни, які найбільш характерні для панкреатиту.
Дослідження, які входять до Комплексу:
• Панкреатична амілаза (α-амілаза, AMY), кров
• С-реактивний білок (СРБ) - кількісн.
• Ліпаза
• Глюкоза у венозній крові натще
Показання для призначення
• для оцінки функціонального стану підшлункової залози;
• для спостереження за пацієнтом із хронічними захворюваннями гепатопанкреатобіліарної зони (жовчнокам'яною хворобою, холелітіазом, хронічним панкреатитом);
• для контролю за ефективністю лікування захворювань підшлункової залози;
• для диференційної діагностики захворювань підшлункової залози
Маркер
• Панкреатична амілаза (α-амілаза, AMY), кров -- Маркер ферментативних порушень підшлункової залози
• Глюкоза у венозній крові натще -- Маркер порушень вуглеводного обміну
• С-реактивний білок (СРБ) - кількісн. -- Маркер гострої фази запалення
• Ліпаза -- Маркер ферментативних порушень підшлункової залози. Дане дослідження важливо проводити у тандемі з амілазою, для точності діагностики захворювання підшлункової залози, та для контролю за ефективністю лікування.
Клінічна значущість
У комплексному обстеженні для діагностики ураження підшлункової залози
- С-реактивний білок (СРБ) - кількісн.
- Глюкоза у венозній крові натще
- Панкреатична амілаза (α-амілаза, AMY), кров
- Ліпаза
До складу комплексу входять:
Правила підготовки пацієнта
венозна кров
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
венозна кров
Біоматеріал для дослідження: Сироватка ВК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати пробірку. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год.
Біоматеріал для дослідження: Плазма ВК/Na-F. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з фторидом натрію, 2,0 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: зберігати у холодильнику. Умови доставки: Температура від 2 до 8 градусів, 24 год. Коментар: при доставці до лабораторії довше, ніж 20 годин, відібрати плазму у 2 епендорфи.
Інтерференція:
Див. посилання по кожному показнику.
Інтерпретація:
Відхилення будь-якого з показників від референсних значень потребує подальшого поглибленого обстеження.
