Кількісний метод оцінки осаду сечі. Використовується для диференційної діагностики патології нирок – запальних змін, гломерулярних захворювань, ураження ниркових канальців.
Кому рекомендоване дослідження
- людям з «пограничними» результатами загального аналізу сечі, коли кількість лейкоцитів, еритроцитів або циліндрів знаходиться на межі з нормою і потрібен більш точний метод їх оцінки;
- людям із гострими і хронічними захворюваннями нирок, при яких необхідний регулярний кількісний контроль сечового осаду (еритроцитів, лейкоцитів, циліндрів) для оцінки ефективності лікування.
Коли потрібно здавати дослідження
- при симптомах, що можуть свідчити про патологію нирок. Це може бути біль у попереку чи над лобком, дизурія (болісне та часте сечовипускання), а також зміна кольору сечі до рожевого або темного;
- при потребі більш точної оцінки сечового осаду – рівня лейкоцитів, еритроцитів або циліндрів. Метод дозволяє розмежувати фізіологічні коливання показників від ранніх проявів патології нирок та сечовивідних шляхів;
- з метою кількісної оцінки циліндрурії: виявлення циліндрів в сечі може бути ознакою запальних змін, гломерулярних захворювань, ураження ниркових канальців, а їхня кількість може свідчити про активність патологічного процесу.
Що дозволить дізнатися результат дослідження
- виявити ранні прояви патології нирок та сечовивідних шляхів – аналіз сечі по Нечипоренко допоможе уточнити діагноз, якщо результати загального аналізу сечі виявилися неоднозначними або потребують верифікації;
- визначити рівень ураження: наявність циліндрурії допоможе розмежувати патологію ниркової паренхіми від захворювань нижніх сечовивідних шляхів, що є важливим для встановлення точного діагнозу;
- контроль показників в динаміці допоможе оцінити перебіг захворювання та ефективність проведеного лікування.
Що входить до складу (показники та що є нормою)
Еритроцити
Гематурія (підвищення кількості еритроцитів у сечі) виникає внаслідок різноманітних патологічних факторів, від ураження ниркових клубочків при гострому чи хронічному гломерулонефриті до механічного травмування слизових оболонок сечовивідних шляхів конкрементами або кристалами солей при сечокам’яній хворобі. Також рівень еритроцитів зростає при інфекційно-запальних процесах, новоутвореннях нирок, сечового міхура чи простати, травмах уретри та ін.
Лейкоцити
Лейкоцитурія (збільшення кількості лейкоцитів у сечі) є прямим індикатором запального процесу в сечовидільній системі. Провідними інфекційними причинами є пієлонефрит, цистит та уретрит. Неінфекційні причини можуть бути зумовлені тубулоінтерстиціальним нефритом, аутоімунною патологією, сечокам’яною хворобою.
Циліндри
Циліндрурія (наявність циліндрів у сечі) є важливою ознакою ураження ниркової паренхіми, оскільки ці елементи формуються безпосередньо в просвіті ниркових канальців. За своєю природою вони є білковими або клітинними «зліпками». Виявлення будь-яких форм циліндрів, крім поодиноких гіалінових, вимагає ретельного обстеження для виключення нефрологічної патології (громерулонефрит, нефротичний синдром, пієлонефрит, канальцевий некроз, ХХН та ін.)
Тип біоматеріалу та способи взяття:
| Тип БМ | ||||
|---|---|---|---|---|
| сеча (за Нечипоренко) |
Правила підготовки
сеча (за Нечипоренко)
У лабораторному довіднику можна ознайомитися з докладним описом дослідження
