Тригліцериди

Дослідження рівня тригліцеридів рекомендується у таких клінічних ситуаціях:

1.Пацієнти з дисліпідемією та метаболічним синдромом
Ожиріння, інсулінорезистентність, цукровий діабет 2-го типу, артеріальна гіпертензія.

2.Люди з підвищеним ризиком серцево-судинних захворювань
Наявність атеросклеротичних змін у судинах, ішемічна хвороба серця, перенесений інфаркт міокарда чи інсульт.

3.Пацієнти з генетичними порушеннями ліпідного обміну
Наприклад, родинна комбінована гіперліпідемія, яка часто супроводжується рівнем тригліцеридів вище норми.

4.Моніторинг ефективності терапії
Оцінка динаміки змін ліпідного профілю при лікуванні гіполіпідемічними препаратами та корекції способу життя.

1.Профілактичні обстеження
Рекомендовано проводити аналіз тригліцеридів при планових профілактичних оглядах, особливо у дорослих осіб віком від 40 років із наявними факторами ризику.
Пацієнтам із сімейною історією серцево-судинних захворювань доцільно періодично перевіряти ліпідний профіль.

2.Наявність факторів ризику та супутніх захворювань
Особи з діабетом, ожирінням, метаболічним синдромом або іншими порушеннями ліпідного обміну.

3.Перед початком та під час гіполіпідемічної терапії, для контролю її ефективності
Встановлення базового рівня тригліцеридів перед початком лікування та моніторинг ефективності терапії (повторний аналіз через 4–12 тижнів після початку лікування, з подальшим моніторингом кожні 6–12 місяців).

4.У випадку змін способу життя або появи нових симптомів
При зміні дієти, рівня фізичної активності чи появі клінічних ознак, що можуть свідчити про порушення обміну жирів.

Результати дослідження рівня тригліцеридів надають наступну інформацію:

1.Абсолютна концентрація тригліцеридів
Числове значення (ммоль/л), що дозволяє оцінити стан ліпідного обміну.

2.Оцінка ризику серцево-судинних захворювань
Високі тригліцериди асоціюються із зростанням атеросклеротичного ризику, особливо при супутньому зниженні рівня ЛПВЩ.

3.Моніторинг терапії
Динаміка рівня тригліцеридів дозволяє оцінити ефективність гіполіпідемічної терапії та корекцію способу життя.

4.Виявлення метаболічних порушень
Тригліцериди низькі або їх підвищені значення можуть свідчити про порушення обміну жирів, що потребують додаткового обстеження та спеціалізованої терапії.

Референтні значення тригліцеридів норми у чоловіків та тригліцеридів норми у жінок в сироватці крові (ммоль/л) залежать від клінічної ситуації та групи ризику:

• Тригліцериди нормальний рівень: <1,7 ммоль/л
• Гранично високий рівень: 1,7–2,3 ммоль/л
• Високий рівень: 2,3–5,6 ммоль/л
• Дуже високий рівень: >5,6 ммоль/л

Якщо виявлено високі тригліцериди, лікування передбачає зміну способу життя та медикаментозну терапію. Підвищені значення тригліцеридів можуть бути індикатором підвищеного ризику атеросклерозу, серцево-судинних ускладнень та розвитку панкреатиту.

Визначення Тригліцеридів проводиться окремо та входить до комплексних діагностичних пакетів:

• Тригліцериди
• Комплекс №112 "Ліпідограма"
• Комплекс №113 "Ліпідограма розширена"
• Комплекс №174 "Обстеж серце"
• Комплекс №179 "Здоров’я жінки 45-60 років"
• Комплекс №180 "Здоров’я чоловіка 45-60 років"
• Комплекс №272 «Скринінг судинних ризиків»

Джерела інформації:

1. 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Visseren FLJ, Mach F, Smulders YM, et al.; ESC National Cardiac Societies; ESC Scientific Document Group. Eur Heart J. 2021 Sep 7;42(34):3227-3337.
2. 2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, et al. Circulation. 2019 Sep 10;140(11):e596-e646.
3. Mach F, Baigent C, Catapano AL, et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. Eur Heart J. 2020;41(1):111–188.
4. Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et al. 2013 ACC/AHA guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular risk in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation. 2014;129(25 Suppl 2):S1–S45.
5. Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the Management of Blood Cholesterol. Circulation. 2019;139(25):e1082–e1143.
6. Ference BA, Ginsberg HN, Graham I, et al. Low-density lipoproteins cause atherosclerotic cardiovascular disease. Evidence from genetic, epidemiologic, and clinical studies. Eur Heart J. 2017;38(32):2459–2472.
7. National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III). Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) Final Report. Circulation. 2002;106(25):3143–3421.
8. Toth PP, Granowitz C, Hull M, et al. Triglycerides and cardiovascular disease: a scientific statement from the National Lipid Association. J Clin Lipidol. 2018;12(5):1247–1259.

Інформація призначена для спеціалістів сфери охорони здоров’я.

Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я.