Комбіноване використання маркерів p57 та Ki-67 показано для диференційної діагностики станів, пов'язаних із порушенням розвитку плаценти. Метод дозволяє лікарям відрізнити повний міхуровий занесок від часткового або інших схожих станів, що є важливим для вибору правильної тактики лікування та подальшого нагляду при наступних вагітностях.
Загальна характеристика
Міхуровий занесок — це патологія, при якій плацента розростається у вигляді гроноподібних міхурців. Оскільки типи занеску мають різний генетичний склад та різний ступінь ризику для здоров'я жінки, застосовується ІГХ-діагностика:
- p57 — білок, наявність якого залежить від материнських генів. Його відсутність у тканинах є «золотим стандартом» для підтвердження саме повного міхурового занеску.
- Ki-67 — індекс проліферації, що демонструє активність поділу клітин і допомагає оцінити агресивність патологічного процесу.
Важливо! Виконання ІГХ дослідження можливе лише після проведення попереднього стандартного гістологічного дослідження.
Кому рекомендоване дослідження
Це тестування є необхідним кроком для жінок у наступних ситуаціях:
- при підозрі на патологію під час вагітності: якщо за результатами УЗД лікар помітив ознаки міхурового занеску або є з тривожні симптоми (наприклад, сильна кровотеча чи нетипові показники гормону ХГЛ);
- при неоднозначних результатах аналізів: коли результати попередніх досліджень суперечать один одному або у лікарів виникли сумніви щодо природи змін плаценти;
- для контролю безпеки у майбутньому: якщо потрібно оцінити ризик перетворення патології на більш небезпечну форму, щоб вчасно запобігти ускладненням та безпечно планувати наступну вагітність.
Коли потрібно здавати дослідження
При нетипових кровотечах, надто швидкому рості матки на ранніх термінах, аномально високому рівні ХГЛ або для контролю стану після видалення патологічних тканин.
Що дозволить дізнатися результат дослідження
- верифікація процесу: підтвердження або виключення діагнозу «повний міхуровий занесок» на клітинному рівні;
- прогноз ризиків: оцінка потенціалу розвитку ускладнень та потреби в додатковому лікуванні;
- план спостереження: визначення тривалості та інтенсивності контролю рівня гормону ХГЛ після видалення занеску;
- безпека майбутньої вагітності: обґрунтування тактики ведення для мінімізації ризиків при наступних вагітностях.
Тип біоматеріалу та способи взяття:
| Тип БМ | ||||
|---|---|---|---|---|
| зразок тканини |
Правила підготовки
зразок тканини
У лабораторному довіднику можна ознайомитися з докладним описом дослідження
