Назначается для определения уровня белка HER2 на поверхности опухолевых клеток, что имеет важное значение для выбора дальнейшей терапии. В зависимости от результата (отсутствие, низкий уровень или повышенная экспрессия HER2) оцениваются биологические особенности опухоли и целесообразность применения различных вариантов анти-HER2 таргетной терапии в соответствии с современными клиническими подходами.
Общая характеристика
HER2/neu (рецептор 2-го типа человеческого эпидермального фактора роста) — это белок, который находится на поверхности клеток и стимулирует их рост и деление. В некоторых случаях рака клетки вырабатывают слишком много этого белка, что делает опухоль более агрессивной. ИГХ (иммуногистохимия) — это специальное окрашивание образца ткани опухоли, которое позволяет увидеть количество этого белка под микроскопом.
Категории результата:
- 0 или 1+: HER2-отрицательный статус.
- 2+: Сомнительный статус (требует уточнения методом FISH).
- 3+: HER2-положительный статус.
- Новая категория (HER2-low): люди с результатом 1+ или 2+ (при отрицательном FISH) теперь могут рассматриваться для специальной таргетной терапии.
Важно! Выполнение ИГХ-исследования возможно только после проведения предварительного стандартного гистологического исследования.
Кому рекомендуется исследование
Исследование рекомендовано людям с установленными злокачественными новообразованиями различных локализаций (молочная железа, яичники, поджелудочная железа и т.д.) для уточнения молекулярных характеристик опухоли и определения возможности применения таргетной терапии (анти-HER2 препараты).
Когда нужно сдавать исследование
Исследование выполняется после морфологического (гистологического) подтверждения диагноза, на этапе планирования лечения, а также перед назначением системной терапии для оценки чувствительности опухоли к анти-HER2 препаратам.
Что позволит узнать результат исследования
- прогноз: исследование помогает понять, насколько агрессивно может вести себя опухоль;
- выбор терапии: люди с положительным (3+) или «низким» (HER2-low) статусом являются кандидатами для таргетной терапии (например, трастузумаб, пертузумаб, Т-DXd). Эти препараты действуют прицельно на белок HER2, блокируя рост опухоли;
- эффективность: определение статуса позволяет избежать назначения дорогостоящих и токсичных препаратов тем лицам, чья опухоль на них не отреагирует (HER2-отрицательным).
Важно: если результат ИГХ составляет 2+, обязательно проводится дополнительное генетическое исследование методом FISH (флуоресцентная гибридизация in situ), чтобы окончательно подтвердить или опровергнуть наличие мишени для лечения.
Тип биоматериала и способы взятия:
| Тип БМ | ||||
|---|---|---|---|---|
| образец ткани |
В лабораторном справочнике можно ознакомиться с подробным описанием исследования
