Общая характеристика
Овариальный резерв – это показатель репродуктивного потенциала женщины, определяемый количеством и качеством яйцеклеток в яичниках женщины.
К моменту рождения в яичниках девочек число половых клеток (ооцитов) составляет 1-2 млн.
К моменту полового созревания девочки-подростка ее яичники содержат лишь 300-500 тыс. фолликулов (образований, содержащих ооцит и обеспечивающие его созревание).
У женщины репродуктивного возраста в каждом менструальном цикле в рост выходят 10-12 фолликулов, что обеспечивает созревание только одного доминантного фолликула. В середине цикла происходит овуляция – выход яйцеклетки из доминантного фолликула. В этот период возможно ее оплодотворение и наступление беременности. Таким образом, в репродуктивном возрасте женщины количество фолликулов продолжает уменьшаться. Полное истощение запаса ооцитов определяет окончание репродуктивного периода – менопаузу.
Показания для назначения
- при бесплодии как составляющая обследования;
- при планировании современных мер вспомогательных репродуктивных технологий;
- для определения стадии менопаузального перехода;
- при подозрении на преждевременную яичниковую недостаточность.
Маркер
Маркер овариального резерва, функции гипофиза на фоне изменившихся показателей овариального резерва.
Клиническая значимость
Результаты исследований позволят оценить овариальный резерв, наличие эстрогенодефицита, стадию менопаузального перехода.
- Антимюллеров гормон (АМГ)
- Эстрадиол (E2)
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
В состав комплекса входят:
Правила подготовки пациента
венозная кровь
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
венозная кровь
Биоматериал для исследования: венозная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Вакутейнер с разделительным гелем, 3,5 мл. ПреА обработка перед транспортировкой: центрифугировать пробирку. Условия доставки: Температура от 2 до 25 градусов, 24 ч.
Интерференция:
- Уровень ФСГ повышают: Циметидин, кломифен, дигиталис, леводопа, кетоконазол, аналоги гонадолиберина в первые дни терапии, антиэстрогены, ингибиторы ароматаз
Уровень эстрадиола повышает: Кломифен, диазепам. Глюкокортикоиды, ампицилл - Уровень ФСГ понижают:
vКортикостероиды, эстрогены, комбинированные гормональлные контрацептивы, аналоги гонадолиберина на фоне продолжающейся терапии, фенотиазины, мегестрол
Уровень АМГ понижает:v (транзиторное) комбинированные гормональные контрацептивы, дефицит витамина Д.
Уровень эстрадиола понижает:Комбинированные гормональные контрацептивы, мегестрол, агонисты гонадолиберина при продолжающемся приеме.
Интерпретация:
- Изменение значений одного из показателей свидетельствует о нарушение функции гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси и требует дальнейшего дообследования
- Изменение значений одного из показателей свидетельствует о нарушение функции гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси и требует дальнейшего дообследования