Общая характеристика
Ингибин B – гликопротеиновый гормон, который синтезируется преантральными и антральными фолликулами яичников женщин и в клетках Сертоли семенных канальцев яичек мужчин — является главным регулятором секреции фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).
Ингибин В угнетает образование ФСГ в гипофизе по принципу отрицательной обратной связи и выполняет местное паракринное воздействие в яичках и яичниках. Синтез ингибина уменьшается под действием гонадолиберина. Уровни ингибина В в сыворотке снижаются по мере снижения числа ооцитов с возрастом.
По мере полового созревания концентрация ингибина В в крови повышается.
В репродуктивном возрасте уровень ингибина В у женщин изменяется в зависимости от менструального цикла.
Он начинает повышаться в раннюю фолликулиновую фазу менструального цикла и достигает максимума в середине фолликулиновой фазы, в лютеиновую фазу остается невысоким.
Отмечается также кратковременный подъем концентрации ингибина В через 2 дня после пикового увеличения количества лютеинизирующего гормона в середине цикла, что соответствует периоду овуляции.
В раннем предменопаузальном периоде уровень ингибина В в фолликулиновую фазу цикла снижается раньше, чем уровень эстрадиола.
В связи с этим уровень ингибина В в первую фазу менструального цикла может указать на скорое наступление менопаузы.
В постменопаузальном периоде гормон определяется в очень низкой концентрации (менее 5 пг/мл) или не определяется совсем.
У мужчин пик концентрации ингибина В приходится на третий месяц жизни, затем она постепенно снижается, достигая минимума в 6-10 лет.
У мальчиков выявление ингибина В указывает на присутствие и функциональную способность тестикулярной ткани и используется для диагностики аномалий развития половых желёз.
Показания для назначения
Для женщин и мужчин
1. Нарушение полового созревание.
2. Оценка зрелости половых желез.
Для женщин
1. Первичная или вторичная аменорея.
2. Нарушение менструального цикла и фертильности.
3. Преждевременная яичниковая недостаточность.
4. Оценка перименопаузального периода (ФСГ, АМГ и ингибин В).
5. Дифференциальная диагностика новообразований яичника.
Для мужчин:
1. Анорхия
2. Крипторхизм.
3. Нарушение сперматогенеза
4. Мониторинг лечения варикоцеле.
Маркер
Маркер сперматогенеза у мужчин и фолликулярного пула у женщин.
Клиническая значимость
Состав показателей:
Ингибин B
Диапазон измерений: 2.6 - 1200
Единица измерения: Пикограмм на миллилитр
Референтные значения:
репродуктивный возраст 2,6 – 341 2-5 д.м.ц. 2,6 – 273 менопауза <= 4
Правила подготовки пациента
венозная кровь
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
венозная кровь
Биоматериал для исследования: венозная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Вакутейнер с разделительным гелем, 3,5 мл. ПреА обработка перед транспортировкой: центрифугировать пробирку. Условия доставки: Температура от 2 до 25 градусов, 24 ч.
Интерференция:
- Не обнаружена
- Не обнаружена
Интерпретация:
- У женщин:
1.Синдром поликистозных яичников.
2. Гранулезоклеточные опухоли яичников. У женщин:
1. Возрастное снижение функции яичников в поздние годы репродуктивного периода.
2.Менопауза.
3.Преждевременная недостаточность яичников.
4.Удаление яичников.
5.Противоопухолевая химиотерапия.
6.Гормональная контрацепция.
У мужчин:
1.Нарушение сперматогенеза, особенно, его ранних стадий (в некоторых случаях синдрома «только клетки Сертоли», по неясным причинам, может наблюдаться нормальное содержание ингибина).
2.Гипер- и гипогонадотропный гипогонадизм.
3.Действие гонадных токсикантов, облучение.
