Общая характеристика
Исследование используется для диагностики этиологического агента при инфекциях нижних дыхательных путей. Из-за того, что мокрота часто загрязнена нормальной ротоглоточной флорой, присутствие истинного возбудителя трудно определить. После идентификации этиологического агента определяется его чувствительность к антибиотикам. Выделяемые микроорганизмы: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus spp., Коагулазонегативные стафилококки, Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Candida spp., Corynebacterium spp., Neisseria spp.
Показания для назначения
Гнойно-воспалительные заболевания дыхательных путей (бронхит, пневмония, абсцесс лёгкого, эмпиема плевры, бронхоэктатическая болезнь).
Маркер
Оценка наличия возбудителей инфекции в исследуемом биоматериале с определением чуствительности к антибиотикам.
Клиническая значимость
2.Выбор адекватной антибиотикотерапии.
3.Мониторинг лечения
Состав показателей:
Бактериологический посев + а/биотикограмма мокроты, из бронхов
Диапазон измерений: 103 - 108
Единица измерения: Колониеобразующих единиц на грамм
Референтные значения:
Правила подготовки пациента
мокрота
смыв из бронхов
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
мокрота
Биоматериал для исследования: мокрота. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Гелевая транспортная среда Amies (Широкий). Условия доставки: Температура от 18 до 25 градусов, 72 ч.
Интерференция:
- Приём антимикробных препаратов оказывает влияние на достоверность результата.
Интерпретация:
- Патогены высокого уровня приоритетности: Streptococcus pneumoniае; Haemophilus influenza; Staphylococcus aureus; Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa.
Патогены среднего уровня приоритетности: Энтеробактерии; Candida albicans; Branhamella catarrhalis.
Патогены низкого уровня приоритетности (все другие микроорганизмы): Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.
I степень роста (очень скудный рост) – единичные колонии до 10(<103 КОЕ/мл
II степень роста (небольшое количество) - до 20 колоний(103 КОЕ/мл);
III степень роста (умеренное количество) - более 21, но менее 100 колоний(104 КОЕ/мл);
IV степень роста (большое количество) - более 100 колоний(>105 КОЕ/мл).
I и II степени роста свидетельствуют в пользу загрязнения или носительства, а III и IV - в пользу этиологической значимости данного микроорганизма.