Общая характеристика
Туберкулез – инфекционная болезнь, вызываемая микобактериями туберкулеза (бактериями комплекса Mycobacterium tuberculosis). Источником инфекции является больной активным туберкулезом человек, который выделяет микобактерии в окружающую среду во время разговора, кашля, смеха, чихания. Передается воздушно-капельным путем. В большинстве случаев туберкулез поражает легкие, но может поразить любой орган, кроме волос и ногтей. Болезнь часто протекает в скрытой форме, что усложняет своевременную диагностику и способствует дальнейшему распространению. Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) позволяет выявить геномный материал возбудителя в обследуемом биологическом материале. Выбор биоматериала, подлежащего тестированию, необходимо производить в соответствии с клиническими данными. Чаще это мокрота, но поиск возбудителя может проводиться и в моче, ликворе, образцах тканей и других биологических материалах. Для выявления туберкулеза у детей до 10 лет ВОЗ рекомендует как один из методов диагностики, обследование образцов кала в которых может быть выявлено Mycobacterium tuberculosis. Указанная рекомендация обоснована тем, что дети младшего возраста не всегда могут откашлять мокроту, чтобы собрать достаточный образец для анализа, а чаще его проглатывают, и она проходит через ЖКТ.
Тест-система обнаруживает не только ДНК Mycobacterium tuberculosis, но и, нетуберкулезные микобактерии (НТМБ, non - tuberculosis), которые могут вызвать микобактериозы. Дифференциация нетуберкулезных микобактерий этой тест-системой не производится.
Показания для назначения
• Кашель, продолжающийся более 2-х недель
• Лихорадка, характеризующаяся ежедневным повышением и понижением температуры тела
• Ночная потливость
• Похудение, слабость, понижение аппетита
• ВИЧ-инфекция
• Гиперчувствительность или анергия в результате туберкулиновой пробы
• Положительный квантифероновый тест
• Воспалительные процессы дыхательных путей, не поддающиеся стандартной терапии
• Контакт с бактериально подтвержденным случаем легочного ТВ и/или ТВ органов дыхания
• Заболевания, приводящие к ингибированию иммунитета (сахарный диабет, злокачественные новообразования, иммуносупрессивная терапия и терапия ингибитором ФНО-α);
Маркер
Маркер наличия возбудителя Mycobacterium tuberculosis в исследуемом биоматериале.
Клиническая значимость
Состав показателей:
Обнаружение ДНК Mycobacterium tuberculosis методом ПЦР (качеств)
Диапазон измерений: не применяется
Референтные значения:
Обнаружение ДНК Nontuberculosis mycobacteria методом ПЛР (качественное)
Диапазон измерений: не применяется
Референтные значения:
Правила подготовки пациента
мокрота
соскоб из ротоглотки
кал
моча
спинномозговая жидкость (ликвор)
образец ткани
кровь менструальная
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
мокрота
Биоматериал для исследования: мокрота. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Стерильный контейнер сбора биоматериала, 2,0 мл. ПреА обработка перед транспортировкой: хранить в холодильнике. Условия доставки: Температура от 2 до 8 градусов, 24 ч.
соскоб из ротоглотки
Биоматериал для исследования: соскоб из ротоглотки. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Эппендорф с транспортной средой. Условия доставки: Температура от 2 до 25 градусов, 72 ч.
кал
Биоматериал для исследования: кал. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Стерильный контейнер для сбора кала. ПреА обработка перед транспортировкой: хранить в холодильнике. Условия доставки: Температура от 2 до 8 градусов, 24 мин.
моча
Биоматериал для исследования: моча. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Стерильный контейнер сбора биоматериала, 30 мл. ПреА обработка перед транспортировкой: хранить в холодильнике. Условия доставки: Температура от 2 до 8 градусов, 24 ч.
спинномозговая жидкость (ликвор)
Биоматериал для исследования: спинномозговая жидкость (ликвор). Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Эппендорф без транспортной среды, 0,5 мл. ПреА обработка перед транспортировкой: хранить в холодильнике. Условия доставки: Температура от 2 до 8 градусов, 24 ч.
Интерференция:
- Не обнаружена.
- Не обнаружена.
Интерпретация:
- Положительный результат – в биологическом материале обнаружена ДНК Mycobacterium tuberculosis или нетуберкулезных микобактерий (НТМБ, non-tuberculosis)
- Отрицательный результат – в биологическом материале ДНК Mycobacterium tuberculosis не обнаружена.
