Общая характеристика
Патогенный микроорганизм H. pylori, вызывающий гастриты, дуодениты, язвенную болезнь желудка (в 70% случаев) и двенадцатиперстной кишки (в 90%). Данные последних лет говорят о тесной связи Helycobacter pillory с развитием рака. Определение уровня иммуноглобулинов является наиболее достоверным (специфичность 91%, чувствительность 97%), наиболее доступным, наименее инвазивным методом диагностики хеликобактерной инфекции.Эти антитела появляются через 3-4 недели после инфицирования и некоторое время после элиминации данного возбудителя. Используются для подтверждения инфицированности H. рylori (в сочетании с определением IgА можно определить стадию процесса). Низкие титры IgG на фоне атрофии слизистой желудка повышают риск развития рака желудка.
Показания для назначения
1. Кровоточащая пептическая язва 2. Неязвенная диспепсия. 3.Желудочная MALT-лимфома 4. Атрофический гастрит. 5. Рак желудка 6. Впервые обнаруженная хеликобактер пилори-инфекция у совместно проживающих лиц или родственников. 7. Невозможность проведения инвазивных способов диагностики (эндоскопия). 8.Недавнее применение антибиотиков или ИПП.
Маркер
Серологический маркер иммунной памяти к инфекции Хеликобактер пилори.
Клиническая значимость
Диагностика хронической хеликобактерной инфекции
Тесты на сывороточные антитела IgG против H. pylori могут служить как скрининговый тест в конкретных клинических ситуациях. Утверждение 11: Согласие 91%. Уровень доказательств A1. ПЕПТИЧЕСКАЯ ЯЗВА ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ. КЛИНИЧЕСКОЕ УКАЗАНИЕ, ОСНОВАННОЕ НА ДОКАЗАТЕЛЬСТВАХ 2023г https://www.dec.gov.ua/wp-content/uploads/2023/08/2023_kn-peptychna_vyrazka_.pdf
Клинические условия, при которых серологические тесты могут иметь особое значение, включают кровоточащую пептическую язву, желудочную MALT-лимфому, рак желудка, атрофию, недавнее применение антибиотиков или ИПП [83,139–141]. Важно, что серологический анализ не указывает на активную инфекцию, поскольку антитела уменьшаются медленно после эрадикации бактерий и положительный тест все еще можно наблюдать через несколько месяцев..."
Состав показателей:
Хеликобактериоз, Helicobacter pylori, антитела IgG
Диапазон измерений: 0.4 - 8
Единица измерения: Единиц на миллилитр
Референтные значения:
Правила подготовки пациента
венозная кровь
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
венозная кровь
Биоматериал для исследования: венозная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Вакутейнер с разделительным гелем, 3,5 мл. ПреА обработка перед транспортировкой: центрифугировать пробирку. Условия доставки: Температура от 2 до 25 градусов, 24 ч.
Интерференция:
- Не обнаружена.
- Не обнаружена.
Интерпретация:
- Положительный результат: наличие инфекции H. рylori, инфекция элиминирована (период постепенного исчезновения антител).
- Отрицательный результат: отсутствие инфицирования H. рylori, период серонегативности (до 3 недель после инфицирования), инфекция элиминирована.
Примечание. Для первичного скрининга необходимо определить IgA, IgG. Через 4 месяца после окончания лечения необходимо определение контрольного уровня IgG в крови у пациента. Отрицательные показатели говорят о полном выздоровлении.
