Діагностичний напрямок
Оцінка стану кальцієво-фосфорного обміну
Загальна характеристика
Є пептидним гормоном. Виробляється парафолікулярними С-клітинами щитоподібної залози.
Його фізіологічна функція як антагоніста паратиреоїдного гормону полягає в гальмуванні активності остеокластів кісток і зниженні рівня кальцію в сироватці.
Може підвищуватися при доброякісних захворюваннях легенів, під час вагітності. Поступово знижується з віком.
Зазвичай підвищення в сироватці крові як базального, так і стимульованого рівня кальцитоніну при провокаційному тесті з внутрішньовенним введенням кальцію, служить основним діагностичним критерієм медулярної карциноми щитовидної залози навіть при відсутності даних радіоізотопної діагностики і корелює зі стадією захворювання і величиною пухлини.
Несприятливим прогностичним критерієм медулярної карциноми після оперативного втручання вважається підвищення рівня кальцитоніну> 150пг / мл і скорочення термінів дворазового підвищення рівня кальцитоніну з 2-х років до 6 місяців.
Показання для призначення
1. Діагностика та моніторинг медулярного раку щитоподібної залози з метою виявлення рецидиву і метастазування.
2. Скринінговий тест у родичів пацієнтів з медулярним раком щитоподібної залози.
3. Комплексна оцінка кальцієвого обміну.
Маркер
Маркер медулярного раку щитоподібної залози та регуляції метаболізму кальцію.
Клінічна значущість
Склад показників:
Кальцитонін
Діапазон вимірювань: 2 - 200000
Одиниця виміру: Пікограм на мілілітр
Референтні значення:
Правила підготовки пацієнта
венозна кров
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
венозна кров
Біоматеріал для дослідження: сироватка заморожена. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати, відібрати сироватку у два епендорфи в рівних частинах, заморозити. Умови доставки: Температура -20 градусів, 72 год.
Інтерференція:
- Введення кальцію, адреналін, естрогени, глюкагон, пентагастрин, синкалід (холецистокінін), пероральні контрацептиви.
Інтерпретація:
- У вагітних, новонароджених, медулярний рак щитоподібної залози, хронічна ниркова недостатність, алкогольний цироз печінки, синдром Золінгера-Елісона, у деяких випадках - рак легень, молочної залози, підшлункової залози, карциноїдний синдром, рідше - панкреатит і тиреоїдит.
- Вікові зміни щитоподібної залози, резекції щитоподібної залози. Може бути зниженим при остеопорозі.