Діагностичний напрямок
Функціональний стан організму
Загальна характеристика
Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ) - показник швидкості розділення крові в пробірці на 2 шари: плазма і еритроцити. Величина ШОЕ залежить від білкового складу плазми і в'язкості крові. Прискорення осідання еритроцитів при гострих станах пов'язано зі зменшенням електричного заряду клітин у зв'язку з адсорбцією на їх поверхні гострофазових білків, а при хронічній інфекції -. за рахунок збільшення рівнів фібриногену і імуноглобулінів. При зменшенні в'язкості крові (зниження вмісту альбуміну в плазмі, значне зменшення кількості еритроцитів) ШОЕ збільшується, а при підвищенні в'язкості крові (поліцитемія) - зменшується.
На величину ШОЕ впливає багато фізіологічних чинників. Рівень ШОЕ залежить від статі - у чоловіків ШОЕ нижча, ніж у жінок. Під час вагітності в результаті зміни білкового складу крові відзначається підвищення ШОЕ.
Для визначення ШОЕ Міжнародним комітетом по стандартизації в гематології рекомендований Метод Westergren. Результати ШОЕ, одержувані методом Westergren і поширеним в нашій країні методом Панченкова, збігаються в ділянці нормальних значень, проте метод Westergren більш чутливий в зоні підвищених значень ШОЕ (довжина капіляра становить 150 мм).
Показання для призначення
Запальні захворювання.
Інфекції.
Пухлини.
Скринінгове дослідження при профілактичних оглядах
Маркер
Вимірювання ШОЕ необхідно розглядати як скринінговий тест, який не має специфічності для якогось певного захворювання.
Клінічна значущість
Склад показників:
Швидкість осідання еритроцитів (ESR)
Діапазон вимірювань: 2 - 120
Одиниця виміру: Міліметрів за годину
Референтні значення:
Правила підготовки пацієнта
венозна кров
Інтерференція:
- Декстран, жирові емульсії, вакцина проти гепатиту В, пероральні контрацептиви, вітамін А.
- Кортикотропін, кортизон, циклофосфамід.
Інтерпретація:
- Інфекції, запальні захворювання, деструкція тканин та інші стани, що призводять до підвищення рівня фібриногену і глобулінів в плазмі, такі, як, злоякісні пухлини, парапротеінеміі, анемія.
- Поліцитемія, серповидноклітинна анемія, сфероцитоз, гіпофібриногенемія.
