Діагностичний напрямок
Діагностика інгаляційної алергії
Загальна характеристика
Кількісне визначення специфічного IgE до алергенів пилку дерев, що цвітуть у квітні-травні. Заснований на кількісній детекції IgE до одного мажорного і двох мінорних компонентів алергену берези і дозволяє прогнозувати ефективність АСІТ. Алергокомпоненти берези використовуються як маркерні. За їх допомогою можна також виявляти алергію на пилок інших дерев: тополі, вільхи, ліщини, граба, акації, дуба, клена, бука, в'яза, каштана, бузини, липи, платана, ялівцю, сосни, верби та інших. Нерідко може спостерігатися перехресна реактивність з пилком трав, бур'янів та продуктами харчування рослинного походження – яблуком, персиками, абрикосами, вишнею, сливою, грушею, малиною, арахісом, морквою, селерою, соєю, ківі. Алергія може проявлятися рясною сльозотечею, рідше проявами на шкірі; у важких випадках нападами задухи, кропив'янкою, набряком Квінке; може розвинутися сезоннй пилковий дерматит з свербіжем і різноманітним висипом. Визначення специфічного імуноглобуліну Е до мажорних компонентів у підвищеній кількості вказує на наявність сенсибілізації організму до цих алергенів. При наявності відповіді як до мажорних, так і до мінорних компонентів можлива полісенсібілізація декількома алергенами. Підвищена кількість імуноглобуліну Е у відповідь тільки на мінорні компоненти алергенів, що входять в пакет, вказує на наявність тільки перехресної реактивності з іншими алергенами. У цьому випадку у пацієнта з великою ймовірністю присутня первинна чутливість до якого-небудь іншого алергену. Для з'ясування справжньої причини алергії необхідно провести додаткові дослідження з використанням перехресно-реактивних алергенів з інших джерел. Якість тесту підтверджується сертифікатом програми зовнішньої оцінки якості Quality Club.Показання для призначення
1. Діагностика алергічних захворювань (бронхіальна астма, полінози, атопічний дерматит, екзема, респіраторні алергози)
2. Диференційна діагностика істинної алергії до пилку берези і алергічних реакцій, обумовлених перехресною реактивностю з іншими алергенами рослинного походження
3. Відбір пацієнтів для проведення АСІТ-терапії
4. Моніторинг ефективності проведеної АСІТ (алерген-специфічної імунотерапії)
Маркер
Маркери сенсибілізації до пилку дерев сімейства букових; IgE антитіла до Bet v 2 та/або Bet v 4 є маркерами перехресної реактивності
Клінічна значущість
Визначення перехресної реактивності до інших алергенів;
Прогноз ефективності АСІТ
Склад показників:
Алергокомпонент берези, rBet v 2, rBet v 4, IgE (t221)
Одиниця виміру: Кілоодиниця алергена на літр
Референтні значення:
Алергокомпонент берези, rBet v 1, IgE (t215)
Одиниця виміру: Кілоодиниця алергена на літр
Референтні значення:
Метод ImmunoCAP
Правила підготовки пацієнта
венозна кров
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
венозна кров
Біоматеріал для дослідження: Сироватка ВК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з розподільним гелем, 5,0 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати пробірку. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год.
Інтерференція:
- Не виявлено
- Не виявлено
Інтерпретація:
- Сенсибілізація до алергену пилку берези
- Відсутність сенсибілізації до даного алергену. Тривале обмеження або виключення контакту з алергеном. Успішне проведення АСІТ.