Кольпоцитограма (1 дослідження)

Діагностичний напрямок

Оцінка репродуктивного здоров'я

Загальна характеристика

Гормональна цитодіагностіка заснована на вивченні вільновідторгнутих клітин епітелію піхви і зміни їх складу залежно від циклічних змін в яєчниках.
Вивчення клітинного складу дозволять опосередковано судити про наявність або відсутність овуляції, відповідність цитологічної картини віку жінки і фазі менструального циклу, вплив гормональних препаратів.

Показання для призначення

1. Аменорея.
2. Дисфункціональні маткові кровотечі.
3. Порушення клімактеричного періоду.
4. Вивчення гормональних форм жіночого безпліддя.

Маркер

Оцінка ступеня проліферації слизової піхви залежно циклічних змін (рівня стероїдних гормонів).

Клінічна значущість

7 день     6-15%
14 день   60-80%
21 день   4-12%
28 день   2-7 %

7 день 0-поод./68-76/21-32
14 день       0/5-30/70-95
21 день       0/68-90/10-32
28 день       0/80-95/5-20

7 день 10-18%
14день 62-90%
21 день 8-18%
28 день 2-18%

Правила підготовки пацієнта

Правила доставки біоматеріалів до лабораторії

Інтерференція:

• Прийом медикаментів (гормональних препаратів, у тому числі гормональних контрацептивів) може стимулювати дозрівання епітелію.
• Прийом медикаментів (гормональних препаратів, у тому числі гормональних контрацептивів) може стимулювати дозрівання епітелію.

Інтерпретація:

• Оцінка гормонального статусу може бути дана у вигляді цитологічного висновку про відповідність (невідповідність) цитограми віку, фазі менструального циклу, захворюванням жінки у вигляді індексів.
  Каріопікнотичний індекс (КІ) - відношення поверхневих клітин з пікнотичними ядрами до поверхневих клітин з більш великими ядрами.
  Еозинофільний індекс (ЕІ) - процентне відношення зрілих еозинофільних клітин і зрілих ціанофільних клітин, незалежно від форми ядер.
  Індекс дозрівання (ІС) - це співвідношення парабазальних, проміжних і поверхневих клітин.
  Індекс складчастості - відношення зрілих складчастих клітин до зрілих клітин без складок.
  Індекс скупченості (угруповання) - співвідношення зрілих клітин плаского епітелію, розташованих скупченням з чотирьох і більше клітин і клітин розташованих розрізнено.
  Не можна проводити оцінку гормонального статусу жінки при наявності в мазках елементів запалення, клітин ендометрію, залозистих, метаплазованних клітин, патогенних мікроорганізмів, а також при вираженому цитолізі.
  Індекси при нормальному менструальному циклі:
  7 день МЦ ІС = 0-од / 68-79 / 21-32 КІ = 10-18% ЕІ = 6-15%
  14 день МЦ ІС = 0 / 5-30 / 70-95 КІ = 62-90% ЕІ = 60-80%
  21 день МЦ ІС = 0 / 68-90 / 10-32 КІ = 8-18% ЕІ = 4-12%
  28 день МЦ ІС = 0 / 80-95 / 5-20 КІ = 2-8% ЕІ = 2-7%
• Оцінка гормонального статусу може бути дана у вигляді цитологічного висновку про відповідність (невідповідність) цитограми віку, фазі менструального циклу, захворюванням жінки у вигляді індексів.
  Каріопікнотичний індекс (КІ) - відношення поверхневих кліти