Діагностичний напрямок
Патоморфологічна та онкологічна панель
Загальна характеристика
Холецистектомія при пухлинній патології виконується при підозрі або виявленні неопластичних уражень жовчного міхура, зокрема епітеліальної дисплазії, інтраепітеліальних неоплазій, інвазивної карциноми або вторинного пухлинного ураження.
Патоморфологічне дослідження операційного матеріалу є ключовим етапом встановлення остаточного морфологічного діагнозу та визначення прогностично значущих характеристик пухлини. Оцінка проводиться відповідно до сучасних міжнародних рекомендацій та протоколів, зокрема CAP, WHO та TNM/AJCC.
Гістологічне дослідження дозволяє визначити гістологічний тип неоплазії, ступінь диференціювання, глибину інвазії, наявність лімфоваскулярної та периневральної інвазії, статус країв резекції, а також інші параметри, необхідні для патоморфологічного стадіювання.
Біологічний матеріал, отриманий під час оперативного втручання, проходить патоморфологічне дослідження відповідно до чинних стандартів, із контролем якості на всіх етапах та оформленням офіційного медичного висновку.
Показання для призначення
- підозра на неопластичне ураження жовчного міхура за даними візуалізаційних методів або інтраопераційної оцінки;
- поліпозні утворення жовчного міхура з ознаками високого ризику неопластичного процесу;
- підозра на інвазивну карциному жовчного міхура.
Клінічна значущість
Патоморфологічне дослідження матеріалу після холецистектомії при пухлинній патології дозволяє:
- встановити гістологічний тип неоплазії;
- визначити ступінь диференціювання пухлини;
- оцінити глибину інвазії та поширення процесу;
- визначити статус країв резекції;
- оцінити наявність лімфоваскулярної та периневральної інвазії;
- виконати патоморфологічне стадіювання відповідно до TNM/AJCC;
- визначити прогностично значущі морфологічні характеристики пухлини;
- надати морфологічні дані, необхідні для подальшого клінічного ведення пацієнта.
За необхідності можуть бути рекомендовані додаткові імуногістохімічні або молекулярні дослідження для уточнення гістогенезу неоплазії та визначення прогностичних або предиктивних характеристик пухлини.
Склад показників:
Гістологічне дослідження
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
зразок тканини
Біоматеріал для дослідження: зразок тканини. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Ємність з формаліном, формалін має повністю покривати зразок. Умови доставки: Температура від 9 до 25 градусів, 7 дн.
Інтерференція:
Інтерференція між морфологічними ознаками патологічних змін в жовчному міхурі.
Інтерпретація:
Патогістологічний висновок згідно з гістологічною класифікацією пухлин ВООЗ. Кодування за системою ICD (ICD-10 Version:2019, Міжнародна класифікація хвороб), SNOMED CT (Систематизована медична номенклатура - Клінічні терміни)
