Діагностичний напрямок
Патоморфологічна діагностика
Загальна характеристика
Різні об'єми оперативних втручань на легенях залежать від виду та локалізації патологічного процесу в них. Всі втручання покликані до збереження якомога більшої частини здорової легеневої тканини, не порушуючи при цьому принципів радикалізму операції. Лобектомія - операція з видалення частки легені, або двох часток в правій легені ( білобектомія ). Операція з повного видалення легені з одного боку називається - Пульмонектомія. Розрізняють також видалення сегменту легені - Сегментектомію, коли патологічне вогнище ( найчастіше при туберкульозі) розташоване в межах сегменту легені. Операційний матеріал підлягає ретельному патоморфологічному дослідженню для виставлення заключного діагнозу та визначення подальшої тактики ведення пацієнта.
Показання для призначення
Лобектомія показана: 1) при периферійному ракові легень; 2) при ракові гирла сегментарного бронху( за відсутністю метастазів в бронхопульмональні та біфуркаційні лімфатичні вузли); 3) як паліативна операція у хворих з низькими функціональними показниками, тільки при можливості видалення метастатичних лімфовузлів. Пульмонектомія показана: 1) центральний рак легень без /з метастазами в бронхопульмональні, включаючи біфуркаційні лімфатичні вузли- важливий лімфатичний колектор, що збирає лімфу з обох легень та часто вражається метастазами.
Маркер
Маркер морфологічних ознак утворення в легенях.
Клінічна значущість
Диференційна діагностика морфологічних ознак утворення в легенях.
Склад показників:
Гістологічне дослідження
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
зразок тканини
Біоматеріал для дослідження: зразок тканини. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Ємність з формаліном, формалін має повністю покривати зразок. Умови доставки: Температура від 9 до 25 градусів, 7 дн.
Інтерференція:
Інтерференція між морфологічними ознаками доброякісного та злоякісного процесу в легенях. При злоякісному процесі - інтерференція між первинним злоякісним процесом в легенях та метастатичним.
Інтерпретація:
Патогістологічний висновок згідно з гістологічною класифікацією пухлин ВООЗ. Кодування за системою ICD (ICD-10 Version:2019, Міжнародна класифікація хвороб), SNOMED CT (Систематизована медична номенклатура - Клінічні терміни)
