Діагностичний напрямок
Патоморфологічна та онкологічна панель
Загальна характеристика
Патоморфологічне дослідження матеріалу, отриманого під час ендоскопічного або хірургічного видалення поліпів шлунка (зокрема методом поліпектомії, ендоскопічної мукозальної резекції (EMR), ендоскопічної підслизової дисекції (ESD) або локального хірургічного висічення), проводиться з метою визначення гістологічного типу утворення та встановлення морфологічного діагнозу.
Дослідження дозволяє оцінити морфологічні особливості поліпа, наявність і ступінь диспластичних змін, ознаки неопластичної трансформації за їх наявності, а також супутні зміни слизової оболонки шлунка, зокрема атрофію, кишкову метаплазію та ознаки хронічного гастриту.
Біологічний матеріал проходить патоморфологічне дослідження відповідно до чинних стандартів, із контролем якості на всіх етапах та оформленням офіційного медичного висновку.
Показання для призначення
- ендоскопічне або хірургічне видалення поліпоподібних утворень шлунка;
- диференціальна діагностика неопластичних і ненеопластичних поліпів або підозра на диспластичні або неопластичні зміни;
- виявлення множинних поліпів слизової оболонки шлунка, у тому числі при підозрі на спадкові синдроми поліпозу;
- хронічний атрофічний гастрит або інші фонові зміни слизової оболонки шлунка, асоційовані з формуванням поліпоподібних утворень;
- динамічне спостереження пацієнтів після попереднього видалення поліпів або інших неопластичних утворень шлунка.
Клінічна значущість
Патоморфологічне дослідження дозволяє:
- встановити або уточнити морфологічний діагноз та оцінити стан країв резекції за можливості морфологічної оцінки матеріалу;
- визначити гістологічний тип поліпа та ступінь диспластичних змін, що є основою для формування подальшої тактики ендоскопічного спостереження відповідно до рекомендацій ESGE;
- виявити ознаки неопластичної трансформації, підтвердити або виключити наявність неопластичного процесу та, у разі його виявлення, визначити гістологічний тип неоплазії;
- оцінити супутні зміни слизової оболонки шлунка, зокрема атрофію, кишкову метаплазію та ознаки інфікування Helicobacter pylori.
За клінічними показаннями можуть бути рекомендовані додаткові імуногістохімічні або молекулярні дослідження для уточнення гістогенезу та визначення прогностичних і предиктивних характеристик патологічного процесу.
Склад показників:
Гістологічне дослідження
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
зразок тканини
Біоматеріал для дослідження: Зразок тканини. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Ємність з формаліном, формалін має повністю покривати зразок. Умови доставки: Температура від 9 до 25 градусів, 7 дн.
Інтерференція:
Інтерференція між схожими морфологічними ознаками доброякісного та злоякісного процесу в поліпі.
Інтерпретація:
Патогістологічний висновок згідно з гістологічною класифікацією пухлин ВООЗ. Кодування за системою ICD (ICD-10 Version:2019, Міжнародна класифікація хвороб), SNOMED CT (Систематизована медична номенклатура - Клінічні терміни)
