Діагностичний напрямок
Патоморфологічна діагностика
Загальна характеристика
В контексті клінічних даних дифузного інтерстиціального захворювання легень, з ціллю отримання надійного діагностичного критерію, проводиться цитологічне дослідження бронхіоальвеолярного лаважу (БАЛ). Цитологічний аналіз клітинних компонентів, отриманих з промивними водами БАЛ, дозволяє розрізнити такі найпоширеніші інтерстиціальні захворювання легень, як саркоїдоз, ідіопатичний легеневий фіброз, зовнішній алергічний альвеоліт, або ж медикаментозний пневмоніт. В онкологічній практиці цей метод має найвищу діагностичну ефективність при виявленні бронхіолоальвеолярного раку, котрий поширюється по бронхіолам без ознак інвазії, а також - для діагностики лімфангітично поширеного раку молочної залози. Цитологічно можливо визначити і бактеріальні інфекції, що є особливо важливим при пневмоніях, викликаних Pneumocystic carinii у ВІЛ-інфікованих пацієнтів, оскільки цей збудник не росте на культурі тканин |
Показання для призначення
Дифузні інтерстиціальні захворювання легень: - саркоїдоз - ідіопатичний легеневий фіброз - зовнішній алергічний альвеоліт/медикаментозний пульмоніт. Туберкульоз легень. Пневмонії у ВІЛ-інфікованих пацієнтів. Бронхіолоальвеолярний рак. Підозра на лімфангітичне враження легень при поширеному ракові молочної залози. Синдром "матового скла" в легенях на радіологічній картині. Альвеолярні кровотечі. Легенева форма гістіоцитозу з клітин Лангерганса. |
Маркер
Маркер морфологічних атипових змін в клітинах |
Клінічна значущість
Отримання основних критеріїв для постановки клінічного діагнозу захворювання легень |
Склад показників:
Макроскопічний аналіз
Кількість
Одиниця виміру: Мілілітрів
Колір
Прозорість
Цитологічний опис
Рекомендації:
Цитологічне дослідження виконав:
Правила підготовки пацієнта
змив із бронхів
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
змив із бронхів
Біоматеріал для дослідження: Випіт БАЛ. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Стерильний контейнер з кришкою. ПреА обробка перед транспортуванням: зберігати у холодильнику. Умови доставки: Температура від 2 до 8 градусів, 5 год.
Інтерференція:
Інтерференція між морфологічними ознаками патологічного процесу в бронхіолоальвеолярному просторі Інтерференція між морфологічними ознаками патологічного процесу в бронхіолоальвеолярному просторі
Інтерпретація:
Склад показників:
•Макроскопічний опис
•Кількість
•Колір
•Прозорість
•Цитологічний опис
•Консистенція
•РекомендаціїСклад показників:
•Макроскопічний опис
•Кількість
•Колір
•Прозорість
•Цитологічний опис
•Консистенція
•Рекомендації