Діагностичний напрямок
Діагностика змішаної алергії
Загальна характеристика
Молекулярний підхід в алергології виводить діагностику і лікування алергії на абсолютно новий рівень. Технологія Алергочіпа ISAC використовує окремі компоненти алергену для визначення наявності до них антитіл IgE у кожного окремого пацієнта. Один зразок крові дозволяє проводити вимірювання для всіх доступних алергокомпонентів, що дає можливість диференціювати "справжні" алергії від симптомів, викликаних перехрестною реактивністю, оцінювати ризик важких реакцій і визначати оптимальне специфічне імунотерапевтичне лікування. Переваги, що в кінцевому підсумку можуть поліпшити якість життя пацієнта.
Серед пацієнтів з алергією значна частка хворих є полісенсибілізованими, тобто чутливими до багатьох джерел алергенів.
Алергочіп ISAC - дослідження, що одночасно дозволяє визначити наявність підвищеної чутливості до 112 молекул з 48 джерел алергенів. У процесі дослідження визначаються специфічні IgE-антитіла до харчових, пилкових, епідермальних молекул алергенів, компонентів пліснявих грибів. Склад дослідження оновлено за рахунок алергокомпонентів, що сприяють розширенню і поліпшенню якості діагностичного пошуку при алергії на собак за рахунок Can f 4 та Can
f 6 для діагностики видоспецифічної сенсибілізації
та перехресних реакцій між алергенами домашніх тварин; при алергії на кліщів домашнього
пилу - Der p 23 – алергокомпоненту, що асоціюється з розвитком бронхіальної астми; при харчовій алергії стало можливим визначення чутливості до важливих харчових алергенів - маркерів анафілаксії: Ana o 3 основного алергокомпоненту кешью, маркера тяжких алергічних реакцій; Cor a 14 найбільш специфічного маркеру алергії на фундук та Alpha-Gal – молекули, що відповідальна за розвиток важких алергічних реакцій при вживанні червоного м’яса. Введення нових молекул дозволяє розробити більш персоналізовані плани лікування пацієнтів з вичерпною інформацією і більшою точністю.
В залежності від того, наскільки унікальні компоненти алергену, вони класифікуються як специфічні або перехрестно-реактивні маркери. Специфічні компоненти алергену більш-менш унікальні за своїм джерелом і зустрічаються тільки у досить обмеженого числа дуже близьких видів. Перехрестно-реактивні алергени, з іншого боку, широко поширені (також у віддалено споріднених видів) і, внаслідок їх високого ступеня структурної подібності, можуть викликати перехрестну реактивність IgE-антитіл. Схеми сенсибілізації на рівні компонентів можуть допомогти оцінити ризик серйозних алергічних реакцій, пояснити симптоми, обумовлені перехрестною реактивністю, і виявити пацієнтів, яким, ймовірно, допоможе специфічна імунотерапія.
Показання для призначення
Припущення щодо полісенсибілізації пацієнта:
Ідіопатична анафілаксія та кропив'янка
Для обстеження "проблемних" пацієнтів з суперечливими і стертими симптомами При відсутності ефективності проведеного протиалергічного лікування
Маркер
Маркер справжньої видоспецифічної енсибілізації та перехрестної реактивності до алергенів основних груп.
Клінічна значущість
- Отримання інформації щодо профіля сенсибілізації пацієнта по групах білків та по джерелу алергена.
- Обгрунтування елімінації харчових продуктів.
- Обгрутнування специфічної терапії.
- Обгрунтування рекомендацій щодо уникнення системних алергічних реакцій.
Склад показників:
Алергочіп ISAC (112 алергокомпонентів)
Діапазон вимірювань: до 100
Правила підготовки пацієнта
венозна кров
капілярна кров
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
венозна кров
Біоматеріал для дослідження: Сироватка ВК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати пробірку. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год.
капілярна кров
Біоматеріал для дослідження: Сироватка КК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Мікровет (сироватка), 1000 мкл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати пробірку. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год.