Підсумки вебінару «Діагностуємо алергопатологію: детальний аналіз складних клінічних випадків в практиці лікарів різних спеціальностей»

27 березня медична лабораторія ДІЛА спільно з ImmunoCAP провела інтерактивний вебінар, присвячений сучасній діагностиці алергічних захворювань. Понад 300 лікарів різних спеціальностей взяли участь у заході, який включав розбір клінічних випадків, вікторину з призами та відповіді на запитання учасників. 

Ключові аспекти діагностики IgE-залежної харчової алергії

З метою диференційної діагностики атопічної/неатопічної природи сиптомів у пацієнта з підозрою щодо харчової алергії, рекомендується використання скринінгових досліджень, а саме Phadiatop Infant (ImmunoCAP) для дітей, а для дорослих — суміш харчових продуктів Fx5. 

Важливо, що згідно з рекомендаціями EAACI, на етапі діагностики харчової алергії є доцільним:  

• Використання прик-тестів до харчових продуктів, призначені на основі скарг та анамнезу хвороби  
• Визначення sIgE до екстрактів алергену та компонентів алергену, що необхідно для вибору оптимальної тактики лікування  
• Високочутливі методи: технологія ImmunoCAP дозволяє визначити навіть низькі рівні sIgE (від 0.1 до 0.35 kU/l), що особливо важливо в педіатричній практиці  
• Додаткові методи: тест активації базофілів та оральна провокаційна проба для підтвердження клінічної значущості сенсибілізації  
• Мультиплексні методи: рекомендовані при підозрі на полісенсибілізацію, перехресну пилково-харчову алергію або ідіопатичну анафілаксію ​​​​​​​

Діагностика респіраторної алергії

Для ефективної діагностики інгаляційної алергії слід дотримуватися таких рекомендацій: 

• Тести першої лінії: визначення sIgE до екстрактів алергенів відповідно до скарг пацієнта; при підозрі на сенсибілізацію з кількох джерел рекомендовано пакет «Астма/риніт» або «Астма/риніт діти»     
• Молекулярна діагностика: використання молекулярних пакетів ДІЛА для оцінки сенсибілізації до компонентів алергенів з метою вибору оптимального алергену для АСІТ та прогнозування її ефективності 
• Важливі молекулярні маркери: при гіперчутливості до собак та кліщів побутового пилу необхідно обов'язково оцінювати наявність сенсибілізації до Can f5 та Der p23, оскільки ці білки можуть впливати як на перебіг захворювання, так і на ефективність АСІТ 
• Мультиплексні тести: призначаються лише при підозрі на полісенсибілізацію 

В случаях неопределенной связи с аллергеном или неспецифических симптомов на первом этапе диагностики рекомендуется назначить скрининг ингаляционной аллергии “Phadiatop”.

Визначення рівня триптази

Показання для вимірювання рівня триптази: 

• Підозра на анафілаксію: рекомендовано визначати рівень триптази двічі — піковий рівень (від 15 хвилин до 3 годин від початку реакції) та базовий рівень (через 24-48 годин після нормалізації стану) 
• Підозра на системний мастоцитоз: діагностично значущим є базовий рівень триптази понад 20 мкг/л 
• Підозра на спадкову альфа-триптаземію: базовий рівень триптази понад 8,4 мкг/л 
• Особливості ведення пацієнтів: при системному мастоцитозі пацієнти з гіперчутливістю до отрути перетинчастокрилих потребують довічної АСІТ 

Запис вебінару доступний за посиланням 

Література: Santos AF, Riggioni C, Agache I et al. EAACI guidelines on the diagnosis of IgE-mediated food allergy. Allergy. 2023 Dec;78(12):3057-3076. doi: 10.1111/all.15902. Epub 2023 Oct 10. PMID: 37815205.

Інші новини Всі новини

25.04.2025

Нове відділення у Білій Церкві відкрито! Подбайте про здоровʼя з ДІЛА!

22.04.2025

Якісна діагностика поряд! Нове відділення ДІЛА у Києві відкрито!

17.04.2025

Графік роботи на Великдень!